陈旧性脑梗是指已经发生过的、稳定化的脑部血液循环障碍,形成脑组织缺血性坏死软化灶,通常不会立即引起症状,但可能长期存在或复发。
陈旧性脑梗是由于脑血管阻塞导致局部脑组织缺血缺氧而出现坏死,进而被周围胶质细胞增生所替代的过程。该病变过程不可逆,但随着时间推移,炎症反应逐渐消退,水肿也逐渐吸收。陈旧性脑梗的症状取决于受损区域,可包括偏瘫、失语、感觉异常等。这些症状可能是持续性的,但也可能出现波动,尤其是在急性发作时。
针对陈旧性脑梗的常规检查项目包括头颅磁共振成像(MRI)、计算机断层扫描(CT)以及血液分析。MRI能够显示脑内是否存在陈旧性梗死灶,而CT则能快速排除急性出血情况。陈旧性脑梗的治疗主要是预防再发,常用药物有抗凝剂如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等;同时需控制高血压、高血脂等基础疾病。对于有明确病因者,如颈动脉狭窄超过70%者,可行颈动脉内膜剥脱术。
患者应避免吸烟和过度饮酒,以减少再次发生脑梗的风险。定期复查并保持良好的生活习惯对病情管理至关重要。
陈旧性脑梗是由于脑血管阻塞导致局部脑组织缺血缺氧而出现坏死,进而被周围胶质细胞增生所替代的过程。该病变过程不可逆,但随着时间推移,炎症反应逐渐消退,水肿也逐渐吸收。陈旧性脑梗的症状取决于受损区域,可包括偏瘫、失语、感觉异常等。这些症状可能是持续性的,但也可能出现波动,尤其是在急性发作时。
针对陈旧性脑梗的常规检查项目包括头颅磁共振成像(MRI)、计算机断层扫描(CT)以及血液分析。MRI能够显示脑内是否存在陈旧性梗死灶,而CT则能快速排除急性出血情况。陈旧性脑梗的治疗主要是预防再发,常用药物有抗凝剂如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等;同时需控制高血压、高血脂等基础疾病。对于有明确病因者,如颈动脉狭窄超过70%者,可行颈动脉内膜剥脱术。
患者应避免吸烟和过度饮酒,以减少再次发生脑梗的风险。定期复查并保持良好的生活习惯对病情管理至关重要。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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注射用还原型谷胱甘肽

