双多囊卵巢样改变是指两侧卵巢均出现多囊性改变，通常表现为多个卵泡发育但未能成熟并排出，伴有雄激素水平升高、月经不规律等症状。这是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，需要及时诊断和治疗。
双多囊卵巢样改变是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调导致的，使得卵泡生长发育受到抑制，进而形成多个小卵泡。此时，促黄体生成素(LH)与卵泡刺激素(FSH)比例失衡，LH/FSH>2~3，且持续高水平的LH刺激卵泡产生更多的雄烯二酮，后者在外周转化为雌酮，进一步反馈性地抑制卵泡生长。该疾病可能伴随雄激素升高引起的症状，如痤疮、脱发等，还可能出现月经不规律、不孕等问题。
针对双多囊卵巢样改变的常规检查包括超声波检查以评估卵巢结构、内分泌检查如空腹血糖、胰岛素测定以及雄激素检测。治疗双多囊卵巢样改变的方法因个体差异而异，一般会考虑药物治疗，如口服避孕药来调节月经周期，或者使用胰岛素敏感剂改善胰岛素抵抗。对于有生育要求的患者，还可以采用促排卵药物如氯米芬进行治疗。
建议保持均衡饮食，避免高糖、高脂食物，增加运动量，特别是有氧运动，有助于改善胰岛素敏感性和控制体重。
双多囊卵巢样改变是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调导致的，使得卵泡生长发育受到抑制，进而形成多个小卵泡。此时，促黄体生成素(LH)与卵泡刺激素(FSH)比例失衡，LH/FSH>2~3，且持续高水平的LH刺激卵泡产生更多的雄烯二酮，后者在外周转化为雌酮，进一步反馈性地抑制卵泡生长。该疾病可能伴随雄激素升高引起的症状，如痤疮、脱发等，还可能出现月经不规律、不孕等问题。
针对双多囊卵巢样改变的常规检查包括超声波检查以评估卵巢结构、内分泌检查如空腹血糖、胰岛素测定以及雄激素检测。治疗双多囊卵巢样改变的方法因个体差异而异，一般会考虑药物治疗，如口服避孕药来调节月经周期，或者使用胰岛素敏感剂改善胰岛素抵抗。对于有生育要求的患者，还可以采用促排卵药物如氯米芬进行治疗。
建议保持均衡饮食，避免高糖、高脂食物，增加运动量，特别是有氧运动，有助于改善胰岛素敏感性和控制体重。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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