39问医生

什么样的人会得妄想症

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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妄想症通常发生在那些表现出敏感多疑、猜忌心强、过度推理、关系妄想或被害妄想等心理特征的人群中。如果这些症状严重影响了日常生活,建议寻求专业心理医生的帮助。
1.敏感多疑
当个体处于应激状态时,大脑皮层功能活动减弱,导致情绪调节中枢受到影响,从而出现敏感多疑的症状。这类患者往往会对周围的人和事表现出过度警惕和不信任的态度,常常无端地怀疑他人对自己有恶意或阴谋。
2.猜忌心强
由于大脑神经递质失衡,特别是5-羟色胺等神经递质水平降低,会导致患者出现焦虑、紧张等症状,进而表现为猜忌心强。这种症状通常伴随着强烈的嫉妒心理,难以相信他人的善意,经常对他人的言行举止产生误解。
3.过度推理
过度推理可能源于遗传因素、人格特质或脑部结构异常。这些可能导致大脑信息加工异常,使个体倾向于过度解读外部刺激并形成错误假设。患者可能会基于微不足道的线索进行推断,甚至将无关事件联系起来,形成妄想观念。
4.关系妄想
关系妄想常见于精神分裂症,主要是因为大脑中神经递质平衡被打破,如多巴胺活性过高,导致思维障碍。此类患者的妄想涉及与他人的亲密关系,他们坚信自己正受到跟踪、监视或控制,但缺乏客观证据支持。
5.被害妄想
被害妄想可能由生物、心理和社会等多种因素共同作用引起,包括遗传易感性、大脑结构异常以及生活压力等。这类患者固执地认为自己正在受到迫害、欺骗或伤害,即使没有明显证据也会坚信不疑。
针对妄想症的诊断,可以进行临床访谈以评估症状严重程度,还可以通过血常规、生化检查、头颅MRI等排除其他潜在的身体原因。治疗措施主要包括药物治疗和心理治疗,常用药物有抗精神病药,如利培酮片、奥氮平片等;心理治疗可采用认知行为疗法、支持性心理治疗等方法。建议患者定期接受专业医生的心理评估和监测病情变化,同时注意保持规律的生活作息,保证充足的睡眠时间,有利于缓解症状。
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2024-03-17 浏览100
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