做了子宫肌瘤后还是跟以前一样可能是因为雌激素水平异常、子宫内膜炎、子宫腺肌症、子宫内膜增生、子宫内膜癌等病因导致的。这些病因可能导致病情复发或进展，引起症状不改善。建议患者及时就医，进行进一步检查和治疗。
1.雌激素水平异常
雌激素水平异常可能导致子宫肌瘤生长，进而引起月经不规律、经期延长等症状。针对雌激素水平异常的情况，医生可能会建议患者使用他莫昔芬等药物进行治疗。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜充血水肿和坏死脱落，从而出现阴道出血增多的现象。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑等。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜组织异位到子宫肌层，导致子宫肌肉收缩不协调，引起痛经和月经量增加。非甾体抗炎药可用于缓解痛经，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等；对于有生育要求且病情较重者可考虑行腹腔镜下子宫腺肌病剔除术。
4.子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种病理性的改变，主要是由于体内雌孕激素比例失调，导致子宫内膜过度增长所致。此病容易引起阴道流血时间长、月经周期缩短等情况发生。患者可在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物来对抗雌激素，促进子宫内膜转化。
5.子宫内膜癌
子宫内膜癌的发生可能与雌激素长期刺激有关，当肿瘤侵犯血管时会引起大出血。手术切除病变组织是治疗子宫内膜癌的主要方法，如全子宫切除术、次广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术等。
术后应定期复查以监测病情变化，建议每年至少进行一次妇科检查以及超声波检查。此外，保持良好的生活习惯，均衡饮食并适量运动也有助于降低患相关疾病的风险。
1.雌激素水平异常
雌激素水平异常可能导致子宫肌瘤生长，进而引起月经不规律、经期延长等症状。针对雌激素水平异常的情况，医生可能会建议患者使用他莫昔芬等药物进行治疗。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜充血水肿和坏死脱落，从而出现阴道出血增多的现象。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑等。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜组织异位到子宫肌层，导致子宫肌肉收缩不协调，引起痛经和月经量增加。非甾体抗炎药可用于缓解痛经，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等；对于有生育要求且病情较重者可考虑行腹腔镜下子宫腺肌病剔除术。
4.子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种病理性的改变，主要是由于体内雌孕激素比例失调，导致子宫内膜过度增长所致。此病容易引起阴道流血时间长、月经周期缩短等情况发生。患者可在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物来对抗雌激素，促进子宫内膜转化。
5.子宫内膜癌
子宫内膜癌的发生可能与雌激素长期刺激有关，当肿瘤侵犯血管时会引起大出血。手术切除病变组织是治疗子宫内膜癌的主要方法，如全子宫切除术、次广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术等。
术后应定期复查以监测病情变化，建议每年至少进行一次妇科检查以及超声波检查。此外，保持良好的生活习惯，均衡饮食并适量运动也有助于降低患相关疾病的风险。
北京协和医院
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