39问医生

左腋下淋巴结肿大怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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左腋下淋巴结肿大可能源于结核病、梅毒、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌等疾病,这些疾病可能导致淋巴结异常增生或炎症反应。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后,在机体免疫系统的反应下,可能导致局部淋巴结出现炎症和肿胀。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.梅毒
梅毒螺旋体通过血液循环播散至全身各处,可导致淋巴细胞增生而引起淋巴结肿大。确诊梅毒后,通常遵医嘱采用苄星青霉素等抗生素进行治疗。
3.巨球蛋白血症
由于单克隆浆细胞恶性增殖,产生大量无功能IgM,进而刺激B细胞过度活化,导致淋巴结肿大。针对巨球蛋白血症的治疗可能包括化疗、靶向治疗或干细胞移植。
4.非霍奇金淋巴瘤
由于淋巴组织异常增生所致,肿瘤细胞侵犯周围组织时可能会压迫邻近结构,如神经根、脊髓等,从而引起疼痛。患者需要接受化学疗法以消除体内所有病变部位。常用方案有环磷酰胺联合阿霉素加长春新碱等。
5.胃癌
当胃癌发生远处转移时,癌细胞可通过血液或淋巴系统扩散到左侧腋窝区域,引起局部淋巴结肿大。对于晚期胃癌,手术切除是主要治疗方法,但需谨慎评估手术风险。
建议定期复查,监测淋巴结的变化,必要时进行超声波检查或穿刺活检。同时注意保持良好的个人卫生习惯,避免接触已知感染者,以防交叉感染。
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2024-02-26 浏览100
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