急性风湿性关节炎的症状包括关节肿胀、关节疼痛、发热，通常伴有心脏杂音、皮下结节等。如果症状持续或加重，应尽快就医以评估治疗需求。
1.关节肿胀
急性风湿性关节炎患者的免疫系统会因为感染了A组乙型溶血性链球菌而出现异常反应，导致炎症因子刺激滑膜增生和积液，从而引发关节肿胀。肿胀通常发生在大关节如膝关节、踝关节等处，患者可能感到局部温度升高、皮肤发红。
2.发热
由于机体免疫细胞对抗感染时会产生内源性致热原，这些物质会刺激体温调节中枢，使体温调定点上移，进而引起发热。急性风湿性关节炎是由A组乙型溶血性链球菌感染引起的，其产生的代谢产物也会成为致热源，进一步加剧发热现象。发热一般为中度到高度，且可能伴随出汗不畅、倦怠等症状。
3.关节疼痛
当免疫系统针对自身组织产生错误识别并攻击时，会导致炎症细胞浸润，释放多种炎症介质，包括前列腺素等，这些介质能够直接作用于神经末梢，引起疼痛信号的传导。疼痛多为游走性的，即一个关节的疼痛还未缓解，另一个关节又开始疼痛，常见于手、腕、肘、膝、足等关节。
4.心脏杂音
由于细菌抗原成分进入血液后，形成循环免疫复合物，这种复合物可沉积于心瓣膜或心肌，激活补体旁路途径，造成心肌间质水肿、充血、白细胞浸润以及纤维蛋白样坏死灶形成，导致心肌受损，影响心脏的正常收缩和舒张功能，从而产生杂音。杂音可能在心跳周期的不同时间点听到，声音可能随着呼吸而改变。
5.皮下结节
急性风湿性关节炎是由于A组乙型溶血性链球菌感染所诱发的一种变态反应性疾病，在病程中可能会出现免疫复合物沉积的现象，此时若存在免疫复合物沉积，则可能导致皮肤黏膜发生炎症反应，进而形成结节。结节通常出现在受压部位，如肘部、枕骨等，触感坚韧，有时伴有轻微疼痛或瘙痒。
针对急性风湿性关节炎的症状，可以进行超声心动图来评估心脏状况，同时也可以通过X线检查、磁共振成像等方式明确诊断。治疗措施可能包括药物治疗，如非甾体抗炎药或糖皮质激素。患者应避免过度使用患处关节，注意休息，还要保持良好的个人卫生习惯，以免加重病情。
1.关节肿胀
急性风湿性关节炎患者的免疫系统会因为感染了A组乙型溶血性链球菌而出现异常反应，导致炎症因子刺激滑膜增生和积液，从而引发关节肿胀。肿胀通常发生在大关节如膝关节、踝关节等处，患者可能感到局部温度升高、皮肤发红。
2.发热
由于机体免疫细胞对抗感染时会产生内源性致热原，这些物质会刺激体温调节中枢，使体温调定点上移，进而引起发热。急性风湿性关节炎是由A组乙型溶血性链球菌感染引起的，其产生的代谢产物也会成为致热源，进一步加剧发热现象。发热一般为中度到高度，且可能伴随出汗不畅、倦怠等症状。
3.关节疼痛
当免疫系统针对自身组织产生错误识别并攻击时，会导致炎症细胞浸润，释放多种炎症介质，包括前列腺素等，这些介质能够直接作用于神经末梢，引起疼痛信号的传导。疼痛多为游走性的，即一个关节的疼痛还未缓解，另一个关节又开始疼痛，常见于手、腕、肘、膝、足等关节。
4.心脏杂音
由于细菌抗原成分进入血液后，形成循环免疫复合物，这种复合物可沉积于心瓣膜或心肌，激活补体旁路途径，造成心肌间质水肿、充血、白细胞浸润以及纤维蛋白样坏死灶形成，导致心肌受损，影响心脏的正常收缩和舒张功能，从而产生杂音。杂音可能在心跳周期的不同时间点听到，声音可能随着呼吸而改变。
5.皮下结节
急性风湿性关节炎是由于A组乙型溶血性链球菌感染所诱发的一种变态反应性疾病，在病程中可能会出现免疫复合物沉积的现象，此时若存在免疫复合物沉积，则可能导致皮肤黏膜发生炎症反应，进而形成结节。结节通常出现在受压部位，如肘部、枕骨等，触感坚韧，有时伴有轻微疼痛或瘙痒。
针对急性风湿性关节炎的症状，可以进行超声心动图来评估心脏状况，同时也可以通过X线检查、磁共振成像等方式明确诊断。治疗措施可能包括药物治疗，如非甾体抗炎药或糖皮质激素。患者应避免过度使用患处关节，注意休息，还要保持良好的个人卫生习惯，以免加重病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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