39问医生

腰扭伤会压迫坐骨神经痛吗

腰扭伤是否会引起坐骨神经痛,需视具体情况而定。若扭伤导致局部组织水肿或椎间盘突出,可能压迫坐骨神经引发症状;若损伤较轻未波及神经,则不会引起相关表现。临床需结合影像学与体征综合判断。
腰部急性扭伤时,肌肉、韧带可能出现撕裂或痉挛,若炎症反应累及坐骨神经根,可导致放射性疼痛,自腰部延伸至下肢。此类情况常见于突然负重或姿势不当造成的损伤,需通过CT或核磁共振明确神经受压程度。若检查显示椎间盘突出或骨赘形成压迫神经,则需积极干预。
反之,若扭伤仅局限于浅层肌肉,未影响腰椎结构及神经通路,则主要表现为局部肿胀和活动受限,不会伴随下肢麻木或刺痛。此类患者休息后多可自行缓解,但需避免重复损伤。
区别关键在于是否存在神经根性症状。若出现下肢放电样疼痛、肌力下降或感觉异常,提示可能合并坐骨神经受累,需及时就医。医生将通过直腿抬高试验等体格检查辅助诊断,必要时建议影像学检查。
预防方面,应注重腰部核心肌群锻炼,搬运重物时保持脊柱中立位。急性期需卧床休息,后期可逐步开展康复训练。若疼痛持续不缓解或出现大小便功能障碍,需立即就诊排除严重病理改变。
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2022-02-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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