躺下来就感觉气喘不过来可能是由胸廓顺应性降低、胸腔积液、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肥胖症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胸廓顺应性降低
胸廓顺应性降低是指由于胸壁僵硬、肋骨变形等原因导致胸廓扩张能力减弱，影响到肺部气体交换。这会导致呼吸困难，尤其是在躺下时。增加腹压有助于打开胸廓，改善通气功能。例如可以进行腹式呼吸训练，以增强膈肌力量和胸廓运动范围。
2.胸腔积液
胸腔积液是指胸膜腔内液体积聚过多，引起胸腔压力增高，压迫肺组织使其无法充分膨胀。此时患者平卧位时，重力作用使积液向下方移动，进一步加重了对肺组织的压迫，从而出现呼吸困难的症状。利尿剂如通过促进钠离子排泄而减少体内液体量，缓解胸腔积液。可用于急性发作期的治疗。
3.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病，由于夜间迷走神经兴奋性增高，可诱发支气管收缩痉挛，进而引起气道狭窄，导致躺下后出现呼吸急促的情况。支气管舒张剂如沙丁胺醇能有效抑制肥大细胞释放介质，缓解支气管痉挛。沙丁胺醇可通过吸入器给药，快速缓解症状。
4.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病患者的肺小泡弹性回缩力下降，残气量增多，在体位变为水平位时，横隔上抬，心脏受压，肺脏通气阻力增大，因此会出现气短的现象。患者可在医生指导下使用噻托溴铵等药物进行雾化吸入，具有松弛支气管平滑肌的作用，能够缓解不适症状。
5.肥胖症
肥胖症患者由于脂肪堆积较多，体重较大，躺下时会对胸壁产生一定的压迫作用，影响到胸部的空间，从而出现气喘的感觉。减肥手术如袖状胃切除术是通过缩小胃容量来减少食物摄入量的一种方式，长期坚持可能会达到减肥的目的。术后需注意营养均衡，避免暴饮暴食。
针对呼吸困难的症状，建议保持良好的睡眠姿势，避免长时间仰卧位，以免加重胸闷感。必要时，可进行肺功能测试、胸部X光片或CT扫描等检查，以排除其他潜在的呼吸系统疾病。
1.胸廓顺应性降低
胸廓顺应性降低是指由于胸壁僵硬、肋骨变形等原因导致胸廓扩张能力减弱，影响到肺部气体交换。这会导致呼吸困难，尤其是在躺下时。增加腹压有助于打开胸廓，改善通气功能。例如可以进行腹式呼吸训练，以增强膈肌力量和胸廓运动范围。
2.胸腔积液
胸腔积液是指胸膜腔内液体积聚过多，引起胸腔压力增高，压迫肺组织使其无法充分膨胀。此时患者平卧位时，重力作用使积液向下方移动，进一步加重了对肺组织的压迫，从而出现呼吸困难的症状。利尿剂如通过促进钠离子排泄而减少体内液体量，缓解胸腔积液。可用于急性发作期的治疗。
3.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病，由于夜间迷走神经兴奋性增高，可诱发支气管收缩痉挛，进而引起气道狭窄，导致躺下后出现呼吸急促的情况。支气管舒张剂如沙丁胺醇能有效抑制肥大细胞释放介质，缓解支气管痉挛。沙丁胺醇可通过吸入器给药，快速缓解症状。
4.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病患者的肺小泡弹性回缩力下降，残气量增多，在体位变为水平位时，横隔上抬，心脏受压，肺脏通气阻力增大，因此会出现气短的现象。患者可在医生指导下使用噻托溴铵等药物进行雾化吸入，具有松弛支气管平滑肌的作用，能够缓解不适症状。
5.肥胖症
肥胖症患者由于脂肪堆积较多，体重较大，躺下时会对胸壁产生一定的压迫作用，影响到胸部的空间，从而出现气喘的感觉。减肥手术如袖状胃切除术是通过缩小胃容量来减少食物摄入量的一种方式，长期坚持可能会达到减肥的目的。术后需注意营养均衡，避免暴饮暴食。
针对呼吸困难的症状，建议保持良好的睡眠姿势，避免长时间仰卧位，以免加重胸闷感。必要时，可进行肺功能测试、胸部X光片或CT扫描等检查，以排除其他潜在的呼吸系统疾病。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
注射用A群链球菌
氨溴特罗口服溶液
噻托溴铵粉雾剂
