子宫内膜异位症怀孕后为什么容易流产

高建军 副主任医师 三甲
潍坊市妇幼保健院 生殖健康科

子宫内膜异位症患者在怀孕后发生流产的风险增加,可能是因为子宫内膜异位症导致的子宫内膜环境不良、黄体功能不足、子宫痉挛性收缩、子宫内膜炎、宫颈机能不全等。建议患者及时就医,以便进行适当的保胎治疗。
1.子宫内膜异位症导致的子宫内膜环境不良
子宫内膜异位症患者体内存在免疫微环境异常和炎症因子水平升高的现象,这些因素可能影响胚胎着床和发育。针对此病因,可以考虑使用非甾体抗炎药进行治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.黄体功能不足
黄体功能不足是指卵巢黄体分泌的孕激素水平下降过快,无法维持子宫内膜的稳定状态,从而影响胚胎着床和发育。补充外源性孕激素是常用的治疗方法,例如口服地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等。
3.子宫痉挛性收缩
子宫痉挛性收缩是指子宫平滑肌出现阵发性的强烈收缩,这种收缩可能会引起宫腔压力增高,进而导致早产或流产的发生。β-受体拮抗剂可缓解子宫痉挛性收缩,常用药物有盐酸利托君片、硝苯地平片等。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症反应,炎症细胞浸润会导致子宫内膜组织损伤,影响胚胎着床和发育。抗生素治疗是主要手段,如头孢曲松钠、多西环素等。
5.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈结构缺陷导致宫颈口松弛,易发生自发性宫颈扩张,使胎儿提前分娩。宫颈环扎术是一种常见的手术方式,在孕期通过缝合宫颈管来加强其支撑力,预防早产或流产的发生。
建议定期监测血清雌二醇、孕酮以及人绒毛膜水平,以评估妊娠状况。必要时,可在医生指导下服用戊酸雌二醇片、左炔诺孕酮片等药物进行保胎治疗。

2024-03-05 13:37 举报
子宫内膜异位症 就诊必看
就诊科室: 妇科
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000-5000元)
就诊准备: 在家洗净外阴部,看病前要排空小便,即清楚自己末次月经的日期
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