39问医生

瘘疮是怎么引起来的

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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瘘疮通常是由长期便秘、久坐不动、排尿困难、肛门局部血液循环障碍以及静脉曲张等病因所引发的,需要针对具体原因进行针对性治疗。患者应及时就医以获得专业评估和治疗建议。
1.长期便秘
由于大便过于干结,在排出时用力会导致肛管皮肤全层裂开并形成溃疡面,进而诱发瘘疮。可通过使用开塞露、甘油栓等药物进行缓解。
2.久坐不动
久坐不动导致肛周血液循环受阻,易引起血液回流不畅和血管扩张,从而增加患瘘疮的风险。建议患者适当走动,以促进血液循环。
3.排尿困难
排尿困难可能导致腹压增高,压迫盆腔组织,使肛门周围组织受到挤压而发生缺血、坏死等情况,继而导致瘘疮的发生。可遵医嘱服用坦索罗辛、多沙唑嗪等α受体阻滞剂来改善排尿功能。
4.肛门局部血液循环障碍
肛门局部血液循环障碍使得局部毛细血管壁变薄,脆性增加,在受到外力作用下容易破裂出血,若未及时处理则可能形成瘘道。可在医生指导下使用痔速宁片、槐角丸等药物进行调理。
5.静脉曲张
静脉曲张是由于肛门周围的静脉瓣膜功能不全,导致静脉血液回流受阻,从而引起肛门部位的静脉丛扩张和迂曲。如果病情进一步发展,可能会出现肛门瘙痒、疼痛等症状,严重者甚至会出现瘘疮的情况。对于轻度的静脉曲张,可以通过高纤维饮食和定期锻炼来改善症状;重度的静脉曲张,则需要通过手术治疗如经皮激光闭合术、微创旋切术等方法来进行干预。
日常生活中,患者应保持肛门清洁卫生,避免久坐硬板凳,以免摩擦加重不适。同时还要注意调整饮食结构,避免食用辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末等,以免对病变部位造成刺激,影响疾病的恢复。
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2024-01-20 浏览100
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