39问医生

臂丛神经受损是怎么导致的

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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臂丛神经受损可能是由外伤、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、颈肋、肩关节结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位,进而压迫或牵拉臂丛神经,引起其功能障碍。对于外伤引起的臂丛神经受损,需要立即就医进行影像学检查以评估损伤程度,并可能需要手术减压。
2.颈椎间盘突出
颈椎间盘突出是指椎间盘向后方移位并压迫邻近的脊髓或神经根。当突出物压迫臂丛神经时,会导致上肢疼痛和运动障碍。非手术治疗包括物理疗法、药物治疗如止痛药和神经营养药等。若保守治疗无效,则需考虑手术切除突出的椎间盘。
3.颈椎管狭窄
颈椎管狭窄是由于先天因素或退行性疾病导致颈椎管内空间减少,使神经根受压而出现一系列神经系统症状。如果压迫到臂丛神经,会引起手臂麻木、无力等症状。患者可遵医嘱使用颈托固定制动,配合营养神经类药物治疗,如维生素B族片、甲钴胺胶囊等。严重者需通过前路减压术扩大狭窄的颈椎管。
4.颈肋
颈肋是一种先天性畸形,多见于第7颈椎,有时也可见于第6颈椎。当颈肋过度发育形成骨性结构时,可能会直接或间接地刺激或压迫臂丛神经,导致其功能异常。针对颈肋所致的臂丛神经受损,通常采取手术切除法来缓解对神经的压力,例如锁骨下动脉松解术、颈肋切除术等。
5.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的,炎症反应会累及周围组织,包括臂丛神经。这种情况下,臂丛神经受到炎症侵犯,从而引发相应的临床表现。抗结核药物治疗是主要手段,患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。适当的康复训练有助于恢复受损神经的功能,但应避免剧烈运动以免加重损伤。
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2024-01-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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