39问医生

后背脊柱中间疼痛是什么原因挂什么科

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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后背脊柱中间疼痛可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、强直性脊柱炎、脊柱结核或脊柱骨折等疾病导致的,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,在医生的指导下选择神经外科、骨科等相关科室进行诊治。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时,会导致腰部和下肢出现放射性疼痛。这主要是因为突出的椎间盘对周围结构产生机械压力和化学刺激。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬、塞来昔布等。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,导致局部无菌性炎症,进而引起疼痛。这种损伤可能导致肌肉紧张和痉挛,从而增加脊柱负担。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康胶囊等药物缓解不适症状。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织以及外周关节,可表现为腰背部疼痛。由于免疫系统异常攻击自身关节,导致关节僵硬和疼痛。患者需要到风湿免疫科就诊,在医生指导下应用生物制剂如肿瘤坏死因子α抑制剂进行针对性治疗。
4.脊柱结核
脊柱结核是由结核分枝杆菌感染引起的脊柱病变,当结核病灶累及至脊柱时,会引起后背脊柱中间疼痛的症状。结核分枝杆菌侵袭脊柱,导致局部炎症反应和组织破坏,进而引发疼痛。患者应前往医院的感染内科就诊,遵循医嘱通过口服异烟肼、利福平等方式进行抗结核治疗。
5.脊柱骨折
脊柱骨折通常由外伤引起,例如跌倒或车祸,导致脊柱骨骼完整性受损,引发剧烈疼痛。骨折部位的不稳定性和炎症反应是导致疼痛的主要原因。对于开放性脊柱骨折,需紧急处理,首先需立即送往急诊科进行急救处理,包括稳定脊柱、修复伤口并给予止痛药物。
建议定期复查以监测病情变化,还可配合医生进行X光片、CT扫描等影像学检查,以便及时发现并处理任何新的脊柱问题。针对后背脊柱中间疼痛的情况,平时应注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,同时注意休息,避免过度劳累,以免加重疼痛症状。
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2024-02-01 浏览100
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