大拇指脚趾头下面走路疼可能是跖骨炎症和急性痛风性关节炎所致,当第一跖骨以下的跖骨脱位时,会出现肌腱滑脱,常引起脚趾下方疼痛。急性痛风性关节炎多因近期高嘌呤饮食,如大量饮酒、大量食用海鲜、豆制品,可能出现高尿酸血症,痛风晶体会在第一跖趾关节积聚,经常睡觉时发红,可能会出现跖趾关节的肿胀、发热和疼痛。