肺部真菌感染需结合影像学与实验室检查综合判断。胸部高分辨率计算机断层扫描可发现结节、空洞或晕征等特征性表现,但并非所有患者均典型。实验室检查包括痰液或支气管肺泡灌洗液的真菌涂片与培养,血清半乳甘露聚糖试验对侵袭性曲霉病有提示意义,隐球菌抗原检测有助于诊断隐球菌感染。必要时行支气管镜活检或经皮肺穿刺获取组织病理学证据。需注意免疫功能低下者表现可能不典型,检查结果存在假阴性或假阳性可能,单次阴性不能完全排除感染,应结合临床动态评估。

肺部真菌感染需结合影像学与实验室检查综合判断。胸部高分辨率计算机断层扫描可发现结节、空洞或晕征等特征性表现,但并非所有患者均典型。实验室检查包括痰液或支气管肺泡灌洗液的真菌涂片与培养,血清半乳甘露聚糖试验对侵袭性曲霉病有提示意义,隐球菌抗原检测有助于诊断隐球菌感染。必要时行支气管镜活检或经皮肺穿刺获取组织病理学证据。需注意免疫功能低下者表现可能不典型,检查结果存在假阴性或假阳性可能,单次阴性不能完全排除感染,应结合临床动态评估。