急性脊髓炎引发疼痛可能是因为免疫介导的炎症反应、神经根受累、脊髓水肿或脊髓压迫。这些都可能导致神经传导障碍和剧烈疼痛。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.免疫介导的炎症反应
当机体对自身抗原产生异常免疫应答时，会导致组织损伤和炎症反应，进而引起局部疼痛。非甾体类抗炎药如布洛芬、阿司匹林等可用于缓解症状。
2.神经根受累
由于感染或其他原因导致的神经根发炎或受损，会引起剧烈的放射性疼痛。患者可遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，如维生素B族、甲钴胺等。
3.脊髓水肿
脊髓水肿是由于脊髓内部液体积聚过多而引起的病理状态，此时脊髓受到压迫，刺激了周围的痛觉纤维，从而出现疼痛的症状。针对此现象，医生可能会建议患者服用甘露醇注射液、片等利尿剂以减轻脊髓水肿。
4.脊髓压迫
如果存在肿瘤或者外伤等原因导致椎管狭窄，会对脊髓造成压迫，使脊髓血液循环障碍，继而导致缺血缺氧，诱发疼痛的情况发生。对于这种情况，可以考虑通过手术的方式解除压迫，例如椎板切除术、椎间孔扩大术等。
患者需要保持充足的休息，避免过度劳累，以免加重疼痛。此外，定期复查也很重要，可以通过MRI成像来监测病情变化。
1.免疫介导的炎症反应
当机体对自身抗原产生异常免疫应答时，会导致组织损伤和炎症反应，进而引起局部疼痛。非甾体类抗炎药如布洛芬、阿司匹林等可用于缓解症状。
2.神经根受累
由于感染或其他原因导致的神经根发炎或受损，会引起剧烈的放射性疼痛。患者可遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，如维生素B族、甲钴胺等。
3.脊髓水肿
脊髓水肿是由于脊髓内部液体积聚过多而引起的病理状态，此时脊髓受到压迫，刺激了周围的痛觉纤维，从而出现疼痛的症状。针对此现象，医生可能会建议患者服用甘露醇注射液、片等利尿剂以减轻脊髓水肿。
4.脊髓压迫
如果存在肿瘤或者外伤等原因导致椎管狭窄，会对脊髓造成压迫，使脊髓血液循环障碍，继而导致缺血缺氧，诱发疼痛的情况发生。对于这种情况，可以考虑通过手术的方式解除压迫，例如椎板切除术、椎间孔扩大术等。
患者需要保持充足的休息，避免过度劳累，以免加重疼痛。此外，定期复查也很重要，可以通过MRI成像来监测病情变化。
刘泽群
吴鹏波
李慧
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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