高血压伴糖尿病者不宜选用利血平，因为其可能引起体位性低血压和心率反射性增快。
利血平是一种具有中枢降压作用的生物碱，通过抑制神经递质去甲肾上腺素的重摄取而降低血压和心率。高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力持续增高；糖尿病则是由于胰岛素分泌不足或身体对胰岛素产生抵抗导致血糖水平长期升高的慢性代谢性疾病。利血平能够直接扩张外周动脉血管，从而达到降低血压的目的。但其同时也能增加交感神经系统活性，提高儿茶酚胺类物质如去甲肾上腺素、肾上腺素等的释放量，进而加剧高血糖状态下的多种病理生理变化，包括促进糖异生、增强葡萄糖利用障碍以及诱导心血管系统发生一系列不良反应等。
建议患者避免摄入高盐食物，例如腌菜、腊肉等，以减少水钠潴留的风险。饮食方面宜选择低脂、清淡且富含膳食纤维的食物，如燕麦、荞麦面等，有助于控制体重和血糖水平。
利血平是一种具有中枢降压作用的生物碱，通过抑制神经递质去甲肾上腺素的重摄取而降低血压和心率。高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力持续增高；糖尿病则是由于胰岛素分泌不足或身体对胰岛素产生抵抗导致血糖水平长期升高的慢性代谢性疾病。利血平能够直接扩张外周动脉血管，从而达到降低血压的目的。但其同时也能增加交感神经系统活性，提高儿茶酚胺类物质如去甲肾上腺素、肾上腺素等的释放量，进而加剧高血糖状态下的多种病理生理变化，包括促进糖异生、增强葡萄糖利用障碍以及诱导心血管系统发生一系列不良反应等。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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