39问医生

慢粒白血病怎么化疗的

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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慢粒白血病可以通过伊马替尼、达沙替尼、尼洛替尼等药物进行化疗,也可以遵医嘱使用、环磷酰胺等药物进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.伊马替尼
伊马替尼通常口服给药,起始剂量为每日400mg,根据患者血液学反应调整剂量。该药物能够抑制费城染色体阳性慢性髓系白血病/骨髓增生异常综合征/加速期慢性髓性白血病患者的BCR-ABL酪氨酸激酶活性,从而抑制细胞增殖。
2.达沙替尼
达沙替尼通过口服方式给予,开始时每天一次50mg,然后每两周增加50mg,直至最大剂量80mg每日一次。此药能阻断Src家族激酶、PDGFR、c-KIT及FLT-3等蛋白激酶,因此可作为慢性粒细胞性白血病的一种靶向治疗手段。
3.尼洛替尼
尼洛替尼主要通过口服给药,推荐起始剂量为400mg每日两次,可根据需要调整至600mg每日两次。该药物是一种第二代BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂,选择性地抑制费城染色体阳性的慢性髓性白血球增多症(CML)和Ph+急性淋巴性白血球增多症(ALL)细胞株的BCR-ABL酪氨酸激酶。
4.
通常口服给药,剂量依医嘱而定,从初始剂量逐渐减少至维持量。该药物具有免疫调节作用,可用于缓解慢粒白血病的症状,如高尿酸血症。
5.环磷酰胺
环磷酰胺静脉注射或口服给药,具体剂量和疗程由医生根据患者病情确定。环磷酰胺是一种烷化剂类抗肿瘤药,通过干扰DNA结构和功能,阻止癌细胞生长和分裂,适用于慢粒白血病的联合化疗方案。
在接受上述化疗药物治疗期间,应密切监测可能出现的副作用,如感染风险增加,需加强预防措施并及时报告医生。此外,建议定期进行全血细胞计数、骨髓活检等检查,评估病情变化。
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2024-03-14 浏览100
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