鼻子里老是有血可能是由于外伤、慢性萎缩性鼻炎、遗传性出血性毛细血管扩张症、凝血功能障碍、高血压等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.外伤
外力作用导致软组织损伤、黏膜破裂，引起局部出血。可通过按压患处进行止血处理。
2.慢性萎缩性鼻炎
由于长期慢性炎症刺激导致鼻腔内神经反射性增强，当受到轻微刺激时就会出现流鼻血的症状。患者可在医生指导下使用生理氯化钠溶液湿润鼻腔，也可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂缓解不适症状。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，会导致动静脉直接通路开放，形成微血管畸形，从而引起反复的鼻出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的反复鼻出血，可考虑激光治疗、射频消融等方法改善病情。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题，导致凝血因子缺乏或活性降低，使血液无法正常凝固而易发生出血。若凝血功能异常，则可能会导致鼻腔黏膜自发性出血。针对凝血功能障碍所致的鼻出血，建议到医院完善凝血功能检测，以确定具体原因并接受相应治疗。
5.高血压
如果患者存在高血压的情况，在血压持续升高的状态下会对鼻黏膜造成一定的压力和损伤，进而诱发鼻出血的现象。对于高血压引起的鼻出血，患者需要控制好血压水平，可以在医生指导下服用降压药物来进行调理，比如硝苯地平片、氢片等。
日常生活中应避免用手挖鼻孔，以免加重鼻黏膜损伤。同时还要注意保持心情舒畅，避免情绪过于激动，以免血压波动过大而影响身体健康。
1.外伤
外力作用导致软组织损伤、黏膜破裂，引起局部出血。可通过按压患处进行止血处理。
2.慢性萎缩性鼻炎
由于长期慢性炎症刺激导致鼻腔内神经反射性增强，当受到轻微刺激时就会出现流鼻血的症状。患者可在医生指导下使用生理氯化钠溶液湿润鼻腔，也可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂缓解不适症状。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，会导致动静脉直接通路开放，形成微血管畸形，从而引起反复的鼻出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的反复鼻出血，可考虑激光治疗、射频消融等方法改善病情。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题，导致凝血因子缺乏或活性降低，使血液无法正常凝固而易发生出血。若凝血功能异常，则可能会导致鼻腔黏膜自发性出血。针对凝血功能障碍所致的鼻出血，建议到医院完善凝血功能检测，以确定具体原因并接受相应治疗。
5.高血压
如果患者存在高血压的情况，在血压持续升高的状态下会对鼻黏膜造成一定的压力和损伤，进而诱发鼻出血的现象。对于高血压引起的鼻出血，患者需要控制好血压水平，可以在医生指导下服用降压药物来进行调理，比如硝苯地平片、氢片等。
日常生活中应避免用手挖鼻孔，以免加重鼻黏膜损伤。同时还要注意保持心情舒畅，避免情绪过于激动，以免血压波动过大而影响身体健康。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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