宫颈病变一级是否需要手术，要根据病变的严重程度进行判断。
1、不需要手术
宫颈病变通常是指宫颈部位出现了癌前病变，一般分为三级，一级是病变的最低点，二级是病变的最高点，三级是最严重的。如果检查结果显示宫颈病变一级，说明病变的程度并不是特别严重，如果没有出现明显的不适症状，一般不需要进行手术治疗，患者可以遵医嘱通过药物治疗来改善，比如阿昔洛韦片、重组人干扰素α2b凝胶等。
2、需要手术
如果宫颈病变一级的患者出现了明显的症状，比如接触性出血、阴道分泌物增多等，则需要及时进行手术治疗，一般可以在医生的指导下通过宫颈锥切术、宫颈切除术等方式来治疗。此外，如果病变的程度比较严重，已经出现了癌变的情况，患者还需要配合医生进行化疗、放疗等治疗。
建议患者在日常生活中要注意保持局部卫生清洁，避免不洁的性生活，还要注意避免过度劳累，同时要注意保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
