39问医生

女人更年期失眠吃什么药

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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女性更年期失眠可以考虑服用阿普唑仑、氯硝西泮等苯二氮卓类药物,或佐匹克隆、米氮平等催眠药物,以及文拉法辛等抗抑郁剂。由于更年期症状复杂,建议在医师指导下使用药物,并结合生活方式调整进行治疗。
1.阿普唑仑
阿普唑仑用于治疗焦虑、紧张、激动等症状,能够缓解因更年期引起的失眠。其能增加神经细胞的稳定性,具有镇静催眠的作用。 常见副作用包括嗜睡、头晕等,长期使用需监测依赖性及成瘾性的发生风险。
2.氯硝西泮
氯硝西泮适用于治疗癫痫和焦虑症,可改善由更年期激素波动导致的睡眠障碍。本品为苯二氮卓类抗焦虑药,能增强脑内GABA受体介导的氯离子通道开放概率,降低突触后膜对乙酰胆碱ACh和谷氨酸的反应性,抑制中枢神经系统单胺类递质的再摄取,延长去甲肾上腺素和5-羟色胺的效应时间。 闭角型青光眼、重症肌无力患者慎用;妊娠3个月内的孕妇禁用。
3.佐匹克隆
佐匹克隆可用于治疗轻至中度的更年期失眠,其属于非苯二氮卓类催眠药物,通过促进γ-氨基丁酸(GABA)受体介导的氯离子通道开放而发挥中枢抑制作用,从而引起镇静催眠效果。 肝功能不全者应减量服用。
4.米氮平
米氮平是一种抗抑郁药,对于伴有情绪紊乱的更年期失眠有治疗作用。该药能选择性地阻断5-HT受体,提高5-HT浓度,进而起到抗抑郁的效果。 常见不良反应包括体重增加、食欲亢进等,因此肥胖或糖尿病患者需要谨慎使用。
5.文拉法辛
文拉法辛主要用于治疗抑郁症,但也可改善更年期伴随的情绪低落等问题,改善失眠状况。此药物为一种新型抗抑郁剂,具有双重抗抑郁机制,即抑制5-羟色胺以及去甲肾上腺素的重吸收,同时还能增强这两种神经递质的活性。 常见副作用包括头痛、恶心呕吐等,严重时需停药并就医处理。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。针对女性更年期失眠,建议调整饮食习惯,减少咖啡因摄入,保持规律作息,有助于改善症状。
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2024-03-05 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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