通常情况下，对保和丸过敏者、脾胃虚弱者、肝肾功能不全者、哺乳期女性、孕妇等人群不能吃保和丸。
1、对保和丸过敏者
保和丸主要由山楂、六神曲、半夏等中药组成，如果患者对保和丸中的成分过敏，服用后可能会出现过敏反应，比如皮肤瘙痒、红肿等，不利于身体健康。
2、脾胃虚弱者
保和丸具有消食导滞、和胃的作用，可以用于改善食积停滞、脘腹胀满、嗳腐吞酸等病症。脾胃虚弱者不能吃保和丸，以免加重脾胃虚弱的症状，引起腹泻、腹痛等不适症状。
3、肝肾功能不全者
保和丸主要通过肝脏和肾脏进行代谢，如果患者存在肝肾功能不全的情况，服用后可能会加重肝肾功能的负担，不利于病情的恢复，甚至会损害身体健康。
4、哺乳期女性
保和丸中含有的半夏、茯苓等成分，可能会通过乳汁分泌，如果哺乳期女性服用保和丸，可能会影响乳汁的正常分泌，不利于婴儿的生长发育。
5、孕妇
保和丸具有消食导滞的作用，如果孕妇服用保和丸，可能会影响胎儿的生长发育，甚至会导致胎儿出现畸形的情况。
另外，患者在服用保和丸时，需要严格遵医嘱用药，不可盲目用药，以免引起不良反应。如果用药后出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
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