阴道瘙痒晚上严重可能是因为外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、阴虱病、接触性皮炎等疾病导致的。这些疾病都与不同的致病微生物或病理机制有关，因此治疗方法也各不相同。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.外阴阴道假丝酵母菌病
外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见阴道炎症，夜间局部血液循环减慢，导致瘙痒感加剧。患者可在医生指导下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物进行治疗。
2.滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎由滴虫感染引起，夜晚时由于雌激素水平变化，会导致阴道pH值发生变化，从而加重瘙痒的症状。本病通常采用口服给药的方式进行治疗，如甲硝唑片、替硝唑片等。
3.细菌性阴道病
细菌性阴道病是正常阴道菌群失衡所致的一种混合感染，夜晚时由于皮肤敏感度增加，可能会出现瘙痒的情况。患者可遵医嘱选用复方沙棘籽油栓、双唑泰泡腾片等药物进行治疗。
4.阴虱病
阴虱病主要是通过直接或者间接接触传播而造成的寄生虫病，夜间由于阴毛部位受到阴虱活动刺激，因此会出现明显瘙痒症状。建议患者及时就医，在专业医师指导下使用硫磺软膏、苯甲酸苄酯搽剂等药物进行治疗。
5.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症性皮肤病。夜间睡眠时可能对患处造成摩擦和压迫，导致瘙痒感增强。患者可以遵照医生的指导使用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物缓解不适症状。
针对阴道瘙痒的症状，建议患者定期进行妇科检查以及阴道分泌物检测，以排除潜在的感染性疾病。同时，保持良好的个人卫生习惯，穿着透气舒适的内衣裤，有助于减少症状发生。
1.外阴阴道假丝酵母菌病
外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见阴道炎症，夜间局部血液循环减慢，导致瘙痒感加剧。患者可在医生指导下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物进行治疗。
2.滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎由滴虫感染引起，夜晚时由于雌激素水平变化，会导致阴道pH值发生变化，从而加重瘙痒的症状。本病通常采用口服给药的方式进行治疗，如甲硝唑片、替硝唑片等。
3.细菌性阴道病
细菌性阴道病是正常阴道菌群失衡所致的一种混合感染，夜晚时由于皮肤敏感度增加，可能会出现瘙痒的情况。患者可遵医嘱选用复方沙棘籽油栓、双唑泰泡腾片等药物进行治疗。
4.阴虱病
阴虱病主要是通过直接或者间接接触传播而造成的寄生虫病，夜间由于阴毛部位受到阴虱活动刺激，因此会出现明显瘙痒症状。建议患者及时就医，在专业医师指导下使用硫磺软膏、苯甲酸苄酯搽剂等药物进行治疗。
5.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症性皮肤病。夜间睡眠时可能对患处造成摩擦和压迫，导致瘙痒感增强。患者可以遵照医生的指导使用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物缓解不适症状。
针对阴道瘙痒的症状，建议患者定期进行妇科检查以及阴道分泌物检测，以排除潜在的感染性疾病。同时，保持良好的个人卫生习惯，穿着透气舒适的内衣裤，有助于减少症状发生。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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