人工流产后出血干净三天后几天又出血了，可能是子宫收缩不良、宫腔感染、宫腔残留等原因引起的。需要根据不同原因进行处理。
1、子宫收缩不良
如果人工流产后子宫收缩不良，可能会导致血液无法及时排出，从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用缩宫素、益母草等药物进行治疗。同时，患者也可以通过多喝水的方式，促进血液排出。
2、宫腔感染
如果患者进行人工流产后，不注意个人卫生，可能会导致宫腔感染，从而引起上述情况，还可能会伴有腹痛、分泌物增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过热敷腹部的方式，缓解不适症状。
3、宫腔残留
如果患者进行人工流产后，宫腔内有少量的残留组织未彻底排出，可能会持续刺激子宫，从而引起上述情况，还可能会伴有持续性异常出血的症状。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超的方式明确诊断。如果有残留组织，但组织较小，患者可以在医生指导下服用新生化颗粒、益母草颗粒等药物，促进残留组织排出。如果残留组织较大，建议患者及时就医，通过清宫术进行治疗。
除此之外，还可能是子宫肌瘤、子宫肉瘤等原因引起的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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