39问医生

晚来月经是怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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晚来月经可能是多囊卵巢综合征、垂体瘤、甲状腺功能减退、妊娠、更年期等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗方案。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-性腺轴功能失调导致的。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理,也可以遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片改善病情。
2.垂体瘤
垂体瘤是由垂体前叶细胞异常增生形成的肿瘤,由于肿瘤压迫鞍膈和垂体柄,使分泌减少,进而影响正常的月经周期。典型症状包括头痛、视力变化和激素水平异常。手术切除是治疗垂体瘤的主要方法,如经鼻蝶微创垂体瘤切除术。术后需定期复查,监测激素水平和影像学表现。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症由自身免疫、甲状腺手术、碘131治疗后出现甲状腺破坏等原因引起,会导致身体新陈代谢率降低,从而影响到体内激素水平的变化,造成月经推迟的现象发生。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片补充甲状腺激素,改善症状。
4.妊娠
妊娠状态下,机体处于一种特殊的生理状态,受精卵着床后,胎盘滋养细胞分泌的人绒毛膜(HCG)会抑制垂体前叶促黄体生成激素(LH)的分泌,使得卵泡不再发育成熟,也不会有排卵现象的发生,因此不会出现月经来潮的情况。妊娠期间无需特殊治疗,注意营养均衡即可,但要定期做孕期检查,随时关注胎儿健康状况。
5.更年期
随着年龄的增长,女性体内的雌激素水平逐渐下降,子宫内膜对雌激素的反应减弱,导致月经周期变得不规则,最终停经。这是正常的生理现象,标志着生育能力的逐渐衰退。对于围绝经期的女性,可以适当用激素替代疗法缓解不适症状,比如戊酸雌二醇片、替勃龙片等药物。
针对晚来月经的情况,建议患者进行妇科超声检查、内分泌检查以及甲状腺功能测定,排除其他潜在的病理原因。保持良好的生活习惯,合理饮食并适量运动,有助于维持身体健康和稳定月经周期。
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2024-03-23 浏览100
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