椎间盘突出可能表现为腰痛、下肢放射性疼痛、坐骨神经痛、肌力减退、行走困难等症状。如果症状持续或加剧，建议及时就医以评估是否需要手术治疗。
1.腰痛
当椎间盘向后突出时会刺激周围的韧带和神经根，导致腰部肌肉持续性痉挛和紧张，进而引发腰痛。腰痛通常出现在腰椎区域，可能伴有局部压痛或活动受限。
2.下肢放射性疼痛
由于突出的椎间盘压迫到脊髓或者神经根，会导致神经传导功能障碍，从而出现下肢放射性疼痛的症状。这种疼痛通常从臀部开始并向腿部辐射，有时可到达足部。
3.坐骨神经痛
如果椎间盘突出的位置正好位于腰4-5或腰5骶1，则可能会直接刺激或压迫到坐骨神经，进而诱发剧烈的坐骨神经痛。坐骨神经痛常表现为大腿后侧、小腿外侧以及足跟等处的刺痛感、麻木感或烧灼感。
4.肌力减退
椎间盘突出使神经根受压，影响周围肌肉的正常功能，可能导致肌力下降。肌力减退可能首先表现在受影响肢体的近端，如髋关节或膝关节屈伸无力。
5.行走困难
行走困难可能是由椎间盘突出引起的继发性腰椎管狭窄所致，此时患者站立位时椎管前后径小于3cm，导致脊髓处于高张力状态，在行走时姿势反射减弱，平衡能力较差，因此会出现行走困难的情况。患者在行走时可能出现踩棉花感、不稳等症状，严重者甚至无法独立行走。
针对椎间盘突出的症状，建议进行MRI或CT扫描以评估病情。治疗措施包括物理疗法、非甾体抗炎药或短期使用止痛药物，必要时需考虑微创手术如椎间孔镜治疗。患者平时应注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间坐着或站着，可以适当增加体育锻炼，如游泳、瑜伽等，有助于增强背部肌肉力量，减少椎间盘压力。
1.腰痛
当椎间盘向后突出时会刺激周围的韧带和神经根，导致腰部肌肉持续性痉挛和紧张，进而引发腰痛。腰痛通常出现在腰椎区域，可能伴有局部压痛或活动受限。
2.下肢放射性疼痛
由于突出的椎间盘压迫到脊髓或者神经根，会导致神经传导功能障碍，从而出现下肢放射性疼痛的症状。这种疼痛通常从臀部开始并向腿部辐射，有时可到达足部。
3.坐骨神经痛
如果椎间盘突出的位置正好位于腰4-5或腰5骶1，则可能会直接刺激或压迫到坐骨神经，进而诱发剧烈的坐骨神经痛。坐骨神经痛常表现为大腿后侧、小腿外侧以及足跟等处的刺痛感、麻木感或烧灼感。
4.肌力减退
椎间盘突出使神经根受压，影响周围肌肉的正常功能，可能导致肌力下降。肌力减退可能首先表现在受影响肢体的近端，如髋关节或膝关节屈伸无力。
5.行走困难
行走困难可能是由椎间盘突出引起的继发性腰椎管狭窄所致，此时患者站立位时椎管前后径小于3cm，导致脊髓处于高张力状态，在行走时姿势反射减弱，平衡能力较差，因此会出现行走困难的情况。患者在行走时可能出现踩棉花感、不稳等症状，严重者甚至无法独立行走。
针对椎间盘突出的症状，建议进行MRI或CT扫描以评估病情。治疗措施包括物理疗法、非甾体抗炎药或短期使用止痛药物，必要时需考虑微创手术如椎间孔镜治疗。患者平时应注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间坐着或站着，可以适当增加体育锻炼，如游泳、瑜伽等，有助于增强背部肌肉力量，减少椎间盘压力。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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