39问医生

胸水一直有怎么控制

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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胸水持续存在可以考虑利尿剂治疗、胸腔穿刺引流、胸膜粘连术、胸腔内注射药物、体位引流等方法来控制。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出而减少胸水积聚,常用药物包括、螺内酯等。利尿剂能减轻心脏负荷,降低血压,从而缓解因心力衰竭导致的胸水。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是在影像引导下将胸水中积液抽取出来的一种方法,在局部麻醉下完成。此措施可以直接减少胸腔内的压力差,缓解由肺栓塞引起的胸水。但需注意感染预防及术后管理。
3.胸膜粘连术
胸膜粘连术是通过手术将胸膜表面受损区域缝合在一起,促使两者发生粘连,通常采用开放式或微创式技术。该措施旨在封闭潜在的胸膜腔通道,防止进一步液体积聚。适用于慢性脓胸或持续性渗出性胸水患者。
4.胸腔内注射药物
胸腔内注射药物是指将特定药物如抗炎药或硬化剂直接注入胸膜腔内以治疗某些疾病状态;通常在门诊条件下进行。这种治疗方法有助于控制感染或减少异常分泌物产生,并可促进两层胸膜粘连闭锁以防复发性积液。
5.体位引流
体位引流通常让患者采取特定姿势,例如侧卧位,利用重力帮助移除肺部积液。对于肺水肿引起胸水有益处,因为改变姿势有助于促进淋巴回流和改善气体交换。
长期存在胸水可能表明严重的健康问题,建议定期监测并及时就医。同时,应避免剧烈运动,以免加重胸水对身体的影响。
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2024-01-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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