39问医生

下肢麻木疼痛是什么原因造成的

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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下肢麻木疼痛可能是由腰椎间盘突出、坐骨神经痛、腰椎管狭窄症、糖尿病周围神经病变、外周动脉粥样硬化等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫到邻近的神经根时,会导致腰部和腿部出现放射性疼痛、麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解不适症状。
2.坐骨神经痛
由于各种原因导致的坐骨神经受压或者损伤,使坐骨神经分布区出现持续性的放射性疼痛以及感觉异常。针对急性期可遵医嘱服用非甾体类抗炎药物进行止痛处理,比如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。对于慢性期则需要考虑微创手术的方式解除压迫。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育因素或退变因素导致腰椎管容积减少而引起的一系列神经功能障碍性疾病,典型表现为腰痛伴一侧或双侧下肢麻木、刺痛、烧灼感、无力、行走踩棉花感等。患者可通过脊柱内镜下椎管减压术的方式进行治疗,通过将内窥镜插入至患处,直接观察并清除突出的韧带、增生的关节突、肥厚的黄韧带等致压物,从而达到减小椎管容积的目的。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞受损,进而影响血液循环和代谢功能,此时可能会出现肢体末端麻木、刺痛、灼热感等症状。患者可以遵照医生的意见口服降糖药控制血糖水平,例如二甲双胍、格列齐特等。
5.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化是指动脉壁上形成斑块,导致血管狭窄或堵塞,从而引起下肢缺血的症状,包括麻木、疼痛等。患者可以在医师指导下使用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物稳定斑块,改善循环。
建议定期进行神经系统检查、肌电图检查以及磁共振成像以监测病情变化。注意保持良好的生活习惯,避免长时间站立或坐着不动,有助于减轻下肢麻木疼痛的症状。
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2024-02-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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