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老年人退化性关节炎怎么治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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老年人退化性关节炎可以考虑使用非甾体抗炎药、氨基葡萄糖等药物治疗,也可以通过关节腔注射、关节保护术、关节镜下清理术等方法来缓解症状。如果症状持续或加剧,应建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物。上述药物能阻断花生四烯酸转化为前列腺素,进而降低组织局部的PGE2及TXB2含量,使组织通透性降低,水肿及疼痛缓解;同时由于PGI2产生受抑而不利于血小板聚集,故有轻微的抑制血小板聚集和预防血栓形成的作用。
2.氨基葡萄糖
氨基葡萄糖是一种天然存在于人体内的氨基单糖,在临床上主要用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎。患者可在医生指导下服用硫酸氨基葡萄糖片、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物。氨基葡萄糖能够刺激软骨细胞产生蛋白多糖,同时抑制损伤酶如胶原酶和磷脂酶A等,防止破坏软骨的酶分解软骨,诱导软骨细胞合成具有正常结构的蛋白多糖,促进软骨细胞外基质的修复,从而起到治疗效果。
3.关节腔注射
关节腔注射是将药物直接注入关节内的一种治疗方法,通常使用玻璃酸钠注射液、倍他米松磷酸钠注射液等药物。此方法旨在减少关节炎症和缓解疼痛。上述药物能够润滑关节表面并提供物理屏障作用,减少炎症因子对周围组织的刺激,从而达到止痛的效果。
4.关节保护术
关节保护术包括关节稳定手术、关节置换术等,旨在恢复关节功能,延缓病情进展。此类手术需由专业医师根据患者个体情况制定方案。通过手术方式直接干预病变区域,如关节置换术可消除因关节面不平所致之磨擦、撞击引起之不适感,改善关节活动范围及增加承重能力,从而达到治疗目的。
5.关节镜下清理术
关节镜下清理术是在局部麻醉或全身麻醉下,利用关节镜技术清除关节内部异常组织的方法。本操作需要由经验丰富的外科医生在无菌条件下完成。该手术可以直接观察到关节内部情况,并清除积液、滑膜碎片和其他异物,有助于缓解关节炎症状。
在治疗退行性关节炎时,应避免剧烈运动,以免加重关节负担,影响康复进程。日常生活中还要注意保暖,以免冷风刺激导致关节疼痛加剧。
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2024-04-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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