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有机磷中毒m样症状和n样症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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有机磷中毒引起m样症状表现为瞳孔缩小、流涎、多汗,n样症状包括肌肉震颤、排尿困难。这些症状可能表明有机磷中毒,这是一种严重的中毒情况,应立即就医。
1.瞳孔缩小
有机磷中毒会导致副交感神经兴奋,使瞳孔括约肌收缩,从而出现瞳孔缩小的情况。有机磷中毒引起的瞳孔缩小主要表现为瞳孔对光反应减弱或消失,通常伴有视力模糊。
2.流涎
有机磷中毒会引起唾液腺分泌增加,导致口水增多,从而引发流涎的症状。这种症状通常发生在口腔周围,可能伴随着口腔湿润的感觉。
3.多汗
有机磷中毒会抑制胆碱酯酶活性,影响神经递质乙酰胆碱的代谢,导致其过度积聚并刺激胆碱能神经。这会促使出汗中枢活动增强,进而引起多汗的现象。患者可能会在手掌、脚底等部位出现大量汗水,尤其是在接触毒物后的一段时间内。
4.肌肉震颤
有机磷中毒时,毒物与乙酰胆碱受体结合,持续激活胆碱能神经过度兴奋,通过突触前膜释放大量的乙酰胆碱,作用于同一细胞膜上的M型乙酰胆碱受体,产生持续去极化状态,形成连续的动作电位,最终导致肌肉痉挛和震颤。震颤通常从面部开始,逐渐扩散到四肢,可伴有肌肉僵硬和疼痛。
5.排尿困难
有机磷中毒会导致膀胱平滑肌受到抑制,降低膀胱壁的张力,从而引起排尿困难。这种症状通常出现在下腹部,患者可能感到尿意强烈但无法顺利排尿。
针对有机磷中毒的诊断,可以进行血液中有机磷浓度检测以及神经功能评估。治疗措施包括立即洗胃以去除未吸收的毒物,然后使用阿托品对抗M样症状,如瞳孔散大剂。此外,还要密切监测患者的呼吸状况,因为有机磷中毒可能导致呼吸衰竭。建议密切观察病情变化,特别是神经系统和呼吸系统的表现,及时采取相应的急救措施。
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2024-02-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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