总胆红素和结合胆红素偏高可能是生理性因素引起，也可能是胆管梗阻、肝硬化等原因引起。建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、生理性因素
患者可能是剧烈运动、长期饮酒或者长期进食高脂肪的食物等，会出现短暂性总胆红素和结合胆红素偏高的现象，一般不会出现其他不适症状，可自行恢复正常，不需要特殊治疗。
2、胆管梗阻
胆管梗阻是指胆管内结石导致胆管堵塞，胆汁无法排出，胆红素由肝脏代谢，会出现结合胆红素和总胆红素偏高的现象。患者可以遵医嘱服用如胆石通胶囊、熊去氧胆酸片等药物进行治疗，必要时也可以通过手术进行治疗，如胆管切开取石术等。
3、肝硬化
肝硬化是肝细胞发生严重损伤后，肝脏正常结构被破坏，肝脏变硬，在临床上患者会出现乏力、食欲减退、腹泻等症状，还会出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如肝囊肿、肝癌等，可积极就医系统检查，明确诊断检查后，遵医嘱规范治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
