39问医生

胃溃疡持续性痛原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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胃溃疡持续性痛可能源于幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、焦虑、饮酒或吸烟。这些因素可能导致胃黏膜损伤加重,进而引发持续性疼痛。患者应及时就医以获得适当的治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进炎症反应的物质,导致黏膜损伤和溃疡形成,从而引起持续性的上腹疼痛。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括质子泵抑制剂、抗生素等药物组合进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性,减少前列腺素合成,降低胃黏膜的保护作用,增加胃酸分泌,进而加重胃黏膜损伤,诱发或加剧胃溃疡的症状。对于长期服用NSAIDs的患者,建议定期监测胃镜以评估溃疡愈合情况,并调整用药方案。
3.焦虑
当个体处于高度紧张状态时,交感神经系统会被激活,释放肾上腺素和其他应激激素。这些激素会导致心率加快、血压升高以及消化系统肌肉痉挛,从而可能加剧胃部不适。认知行为疗法是一种常见的心理治疗方法,旨在帮助个体识别并改变不良思维模式和行为习惯,减轻焦虑情绪。
4.饮酒
酒精可以直接破坏胃黏膜屏障,导致其通透性增加,胃液中的氢离子回渗入胃壁组织,刺激胃壁神经纤维,引起持续性疼痛。戒酒是治疗酒精相关性疾病的首要原则,可通过逐渐减少摄入量、替代品疗法等方式实现。
5.吸烟
烟草中的尼古丁可收缩平滑肌细胞,增加胃酸分泌,进一步损害胃黏膜,导致胃溃疡的发生和发展。戒烟支持包括行为疗法、针灸治疗等,旨在帮助吸烟者克服戒断症状,建立健康的生活方式。
针对胃溃疡持续性痛的情况,建议患者避免食用辛辣、油腻食物,如辣椒、炸鸡块,以减少胃部刺激。推荐进行胃镜检查、幽门螺杆菌检测,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-02-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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