39问医生

急性尿潴留病因中属于机械性梗阻的是

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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急性尿潴留病因中属于机械性梗阻的有尿道结石、尿道异物、尿道肿瘤、尿道外伤、前列腺增生等,这些因素导致排尿通道受阻,引起尿液滞留。此类情况通常需要紧急处理,应尽快就医以避免膀胱损伤。
1.尿道结石
尿道结石由于体积较大,在排尿时可突然堵塞尿道内口,导致无法顺利排出尿液而引起急性尿潴留。对于较小的结石可通过大量饮水促进其自然排出,较大的则需经由专业医生使用激光碎石术进行处理。
2.尿道异物
尿道异物如金属片、塑料玩具等会导致尿道狭窄或完全阻塞,使尿液不能顺畅地流出体外,从而引起急性尿潴留。取出异物是解决此问题的关键。对于表浅位置的异物可能采用钳夹法取出;较深者需要切开黏膜取出。
3.尿道肿瘤
尿道肿瘤压迫或阻塞尿道腔,影响尿液正常排出,进而出现急性尿潴留的症状。确诊后首选手术切除肿瘤,如经尿道电切镜下肿瘤切除术。
4.尿道外伤
尿道外伤会引起局部组织肿胀和血肿形成,导致尿道管腔变窄甚至闭合,阻碍了尿液的正常排出,从而引发急性尿潴留。轻度损伤可以通过观察和休息来缓解,重度损伤通常需要手术探查和修复受损部位,例如开放性尿道修补术。
5.前列腺增生
前列腺增生患者由于腺体增大,突入膀胱处逐渐形成结节或凸起,当这些结构变得足够大时就会对尿道产生压迫作用,造成排尿困难,严重时可发生急性尿潴留。药物治疗是首选方法,常用α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等以松弛平滑肌,改善排尿功能。
建议定期进行泌尿系统超声检查以及尿流率测定,以便早期发现并处理潜在的问题。同时,避免长时间憋尿,以免加重病情。
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2024-03-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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