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维生素d缺乏性手足搐搦的主要原因

发病时间:不清楚

病情描述:维生素d缺乏性手足搐搦的主要原因

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医生回答

维生素d缺乏性手足搐搦的主要原因是维生素D缺乏,但也可能是甲状旁腺功能减退、甲状腺功能亢进症、肾小管酸中毒或糖尿病酮症酸中毒等其他因素导致的。由于病因不同,治疗方法也各异,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于钙和磷的吸收和利用,促进骨骼健康。缺乏可能导致血钙降低,引起神经肌肉兴奋性增加,从而出现痉挛、抽搐等症状。可通过日晒或医生指导服用维生素D补充剂进行治疗。
2.甲状旁腺功能减退
甲状旁腺激素低会影响钙质代谢,导致血钙下降,引发神经系统异常放电,进而诱发手足搐搦的症状。患者可在医生指导下使用维生素D滴剂、阿法骨化醇软胶囊等药物进行治疗。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进时,甲状腺素水平升高,促进新陈代谢,使骨骼中的钙大量分解入血,造成血钙浓度增高,刺激交感神经系统,导致心率加快、手足部肌肉收缩。甲亢患者可遵医嘱口服抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等进行治疗。
4.肾小管酸中毒
由于遗传或自身免疫等原因导致肾小管对氢离子重吸收障碍,引起高氯性代谢性酸中毒,此时为代偿而提高血钙以维持PH值稳定,继而导致血钙偏高。患者需要及时就医,在医生指导下通过补充电解质来纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱,常用药物有碳酸氢钠注射液、枸橼酸钾颗粒等。
5.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒时,体内胰岛素严重不足,脂肪分解加速产生大量的酮体,其中乙酰乙酸和β-羟丁酸是酸性的,会导致机体呈酸中毒状态,此时为了维持血液的pH值,身体会动用骨骼中的钙盐来中和酸性物质,因此会出现血钙偏低的情况。患者可以遵照医生的意见使用胰岛素注射液来进行降血糖治疗,同时还需要积极纠正水和电解质失衡以及酸碱失衡。
针对维生素D缺乏性手足搐搦,建议定期监测血清钙、磷和镁水平,以及甲状旁腺激素水平。必要时,可能需行头颅MRI以评估脑部结构改变情况。饮食方面,应保证充足的日照并均衡摄入富含维生素D的食物,如鱼类、蘑菇等。
2024-03-08 04:27 举报

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适用药品

维生素D2注射液

1用于维生素D缺乏症的预防与治疗。如:绝对素食者、肠外营养病人、胰腺功能不全伴吸收不良综合征、肝胆疾病(肝功能损害、硬化、阻塞性黄疸)、小肠疾病(脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻)、胃切除等。2用于慢性低钙血症、低磷血症佝偻病及伴有慢性肾功能不全骨软化症、家族性低磷血症及甲状旁腺功能低下(术后、特发性或假性甲状旁腺功能低下)的治疗。3用于治疗急、慢性及潜在手术后手足搐搦症及特发性手足搐搦症。

维生素D滴剂

用于预防和治疗维生素D缺乏症,如佝偻病等。

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

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