直肠乙状结肠镜和纤维结肠镜检查可能引发出血、穿孔、腹膜炎、心律失常和感染性休克等危险。
1.出血
由于内镜操作时需要经过肠道壁，可能会导致毛细血管破裂引起出血。轻者可表现为便血或呕血，严重时可能导致贫血、失血性休克等。
2.穿孔
当患者存在溃疡性病变或者肿瘤性疾病，在进行内镜检查时容易诱发穿孔。会导致肠内容物进入腹腔，引发急性腹痛、腹膜刺激征等症状，需紧急处理。
3.腹膜炎
若在检查过程中发生穿孔，则会导致肠内容物流入腹腔，刺激腹膜，引发炎症反应。典型症状包括腹部压痛、反跳痛和肌紧张，重症患者可能出现感染性休克。
4.心律失常
如果患者本身存在心脏疾病，在接受内镜检查时，局部麻醉药物可能会影响心脏传导系统，从而引起心律失常。常见症状有心悸、胸闷、呼吸困难等，严重时可能导致晕厥甚至猝死。
5.感染性休克
主要是由细菌引起的消化道感染所致，如大肠杆菌、沙门氏菌等，这些病原体可通过破损的黏膜进入血液循环，进而扩散至全身，引发感染性休克。临床表现包括血压下降、皮肤湿冷、尿量减少等，治疗不及时可能导致多器官功能衰竭。
在接受直肠乙状结肠镜或纤维结肠镜检查前，应确保告知医生任何既往的手术史或身体状况，以降低风险。
1.出血
由于内镜操作时需要经过肠道壁，可能会导致毛细血管破裂引起出血。轻者可表现为便血或呕血，严重时可能导致贫血、失血性休克等。
2.穿孔
当患者存在溃疡性病变或者肿瘤性疾病，在进行内镜检查时容易诱发穿孔。会导致肠内容物进入腹腔，引发急性腹痛、腹膜刺激征等症状，需紧急处理。
3.腹膜炎
若在检查过程中发生穿孔，则会导致肠内容物流入腹腔，刺激腹膜，引发炎症反应。典型症状包括腹部压痛、反跳痛和肌紧张，重症患者可能出现感染性休克。
4.心律失常
如果患者本身存在心脏疾病，在接受内镜检查时，局部麻醉药物可能会影响心脏传导系统，从而引起心律失常。常见症状有心悸、胸闷、呼吸困难等，严重时可能导致晕厥甚至猝死。
5.感染性休克
主要是由细菌引起的消化道感染所致，如大肠杆菌、沙门氏菌等，这些病原体可通过破损的黏膜进入血液循环，进而扩散至全身，引发感染性休克。临床表现包括血压下降、皮肤湿冷、尿量减少等，治疗不及时可能导致多器官功能衰竭。
在接受直肠乙状结肠镜或纤维结肠镜检查前，应确保告知医生任何既往的手术史或身体状况，以降低风险。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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