显微镜下多动脉炎咳血的治疗可以考虑环磷酰胺、甲泼尼龙、硫唑嘌呤、环孢素、他克莫司等免疫抑制剂治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情严重程度并调整治疗方案。
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过静脉注射给药，通常分几次进行，具体剂量取决于患者病情及身体状况。此药物具有免疫抑制作用，能有效控制显微镜下多动脉炎的活动性，从而缓解咳血症状。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过口服或静脉注射给药，起效时间快且效果持久。该药是一种强效的糖皮质激素，能够迅速减轻炎症反应、降低系统性血管炎活动度，并促进肺部积液吸收；因此对于显微镜下多动脉炎伴随咳血有较好的治疗效果。
3.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤一般需要长期服用，每日一次口服。此药为免疫抑制剂，可减少自身抗体产生，改善显微镜下多动脉炎引起的组织损伤和出血现象。
4.环孢素
环孢素主要通过口服给药，需调整剂量以达到稳定的血药浓度。环孢素是一种强力免疫抑制剂，对T淋巴细胞有高度选择性抑制作用，能有效地控制显微镜下多动脉炎的发展，减少器官损害和出血风险。
5.他克莫司
他克莫司也通过口服给药，同样需要调整剂量以维持稳定浓度。他克莫司也是一种免疫抑制剂，能够阻断T淋巴细胞介导的免疫应答，进而控制显微镜下多动脉炎的进展，预防进一步的肺部出血。
显微镜下多动脉炎患者在接受上述治疗措施的同时，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重咯血症状。饮食上宜选用高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋、瘦肉等，有助于补充营养，支持机体恢复健康状态。
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过静脉注射给药，通常分几次进行，具体剂量取决于患者病情及身体状况。此药物具有免疫抑制作用，能有效控制显微镜下多动脉炎的活动性，从而缓解咳血症状。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过口服或静脉注射给药，起效时间快且效果持久。该药是一种强效的糖皮质激素，能够迅速减轻炎症反应、降低系统性血管炎活动度，并促进肺部积液吸收；因此对于显微镜下多动脉炎伴随咳血有较好的治疗效果。
3.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤一般需要长期服用，每日一次口服。此药为免疫抑制剂，可减少自身抗体产生，改善显微镜下多动脉炎引起的组织损伤和出血现象。
4.环孢素
环孢素主要通过口服给药，需调整剂量以达到稳定的血药浓度。环孢素是一种强力免疫抑制剂，对T淋巴细胞有高度选择性抑制作用，能有效地控制显微镜下多动脉炎的发展，减少器官损害和出血风险。
5.他克莫司
他克莫司也通过口服给药，同样需要调整剂量以维持稳定浓度。他克莫司也是一种免疫抑制剂，能够阻断T淋巴细胞介导的免疫应答，进而控制显微镜下多动脉炎的进展，预防进一步的肺部出血。
显微镜下多动脉炎患者在接受上述治疗措施的同时，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重咯血症状。饮食上宜选用高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋、瘦肉等，有助于补充营养，支持机体恢复健康状态。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
