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甲状腺功能减退对心脏的影响

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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甲状腺功能减退引起的心脏影响包括心率下降、心肌收缩力减弱、心排血量降低、心脏扩大和心包积液。这些变化可能导致心力衰竭,严重时需及时治疗。
1.心率下降
甲状腺激素水平低下导致交感神经系统活性降低,进而引起心率下降。心率持续低于正常范围可影响血液循环效率,严重时会导致脑供血不足。
2.心肌收缩力减弱
甲状腺激素能够促进蛋白质合成和分解代谢,当其缺乏时会影响心肌细胞结构和功能,导致心肌收缩力减弱。该情况会引起心脏泵血能力下降,长期发展可能会引发心力衰竭。
3.心排血量降低
甲状腺功能减退时,由于甲状腺激素减少,机体代谢率降低,心肌收缩力减弱,从而导致心排血量降低。这可能导致组织器官供血不足,出现疲劳、皮肤苍白等症状。长期未治疗可能增加心血管疾病风险。
4.心脏扩大
甲状腺功能减退时,甲状腺激素水平下降,影响心肌细胞代谢,导致心肌细胞水肿和肥大,进而引起心脏扩大。心脏扩大会使心腔容积增大,心室壁变薄,心脏舒张期血液容易回流至静脉系统,从而加重心脏负担。
5.心包积液
甲状腺功能减退时,身体处于免疫应激状态,此时易发生自身免疫性心肌炎,炎症刺激下会出现心包积液的情况。心包积液会压迫心脏,影响心脏的收缩和舒张功能,进一步加重心脏负担,严重时可导致胸闷、呼吸困难等临床症状。
甲状腺功能减退患者需要定期监测甲状腺功能指标,以及时发现并处理潜在的心脏问题。药物替代治疗是主要手段,如左旋甲状腺素钠片,能有效控制病情,改善生活质量。
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2024-02-13 浏览100
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