智齿急性牙髓炎应先进行根管治疗，再考虑拔除。
这是因为智齿的牙根通常较为复杂，根管治疗可以清除感染的牙髓组织，减少炎症，为后续的拔牙操作创造条件。而直接拔牙可能会导致炎症扩散，增加手术风险和疼痛。因此，在处理智齿急性牙髓炎时，应遵循先治疗再拔除的原则。
这是因为智齿的牙根通常较为复杂，根管治疗可以清除感染的牙髓组织，减少炎症，为后续的拔牙操作创造条件。而直接拔牙可能会导致炎症扩散，增加手术风险和疼痛。因此，在处理智齿急性牙髓炎时，应遵循先治疗再拔除的原则。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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