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复发性消化性溃疡维持治疗选用

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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复发性消化性溃疡的维持治疗可以考虑使用H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等药物,对于幽门螺杆菌阳性的患者,也可遵医嘱进行抗幽门螺杆菌治疗。若症状无改善或加重,应尽快就医。
1.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂通过竞争性阻断壁细胞上H2受体来减少胃酸分泌。H2受体拮抗剂能有效降低胃酸水平,缓解溃疡症状,适用于复发性消化性溃疡的维持治疗。
2.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等能够抑制胃壁细胞上的氢-钾ATP酶,从而减少胃酸分泌。质子泵抑制剂是治疗复发性消化性溃疡的一线药物,长期使用可促进溃疡愈合并预防复发。
3.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂如铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等可以直接作用于受损的胃黏膜,形成一层保护层。胃黏膜保护剂能够减轻胃酸和胃蛋白酶对黏膜的损伤,加速溃疡愈合,适合复发性消化性溃疡患者的维持期管理。
4.抗幽门螺杆菌治疗
抗幽门螺杆菌治疗通常采用联合用药方案,包括克拉霉素、阿莫西林等抗生素以及质子泵抑制剂。根除幽门螺杆菌有助于防止溃疡复发,因此对于复发性消化性溃疡患者至关重要。
在选择维持治疗策略时,应考虑个体差异及既往病史。建议定期复查以监测病情变化,调整用药方案。同时,患者应注意饮食调理,避免辛辣刺激食物,保持规律作息,有助于减少溃疡复发风险。
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2024-02-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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