胃十二指肠溃疡急性穿孔的非手术治疗中，禁食、胃肠减压、抗生素治疗、静脉输液以及疼痛管理是最为重要的措施。
1.禁食
患者应立即停止进食，以减少胃酸分泌和食物对穿孔处的刺激。禁食能够有效地防止进一步的消化道损伤，有利于穿孔部位的愈合。
2.胃肠减压
通过将一根软管插入患者的鼻腔或口腔，连接到一个负压装置上，持续引流出胃肠道内的气体和液体。此措施有助于降低腹内压力、减轻因穿孔引起的炎症反应及促进穿孔愈合。
3.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等口服或者注射给药。抗生素能够抑制或杀死引起感染的细菌，控制可能发生的继发性腹膜炎。
4.静脉输液
通过静脉途径给予营养支持和维持水电解质平衡所需的液体和药物。保证足够的血容量对于稳定患者的生命体征至关重要；此外，输液还可以预防脱水及相关并发症的发生。
5.疼痛管理
采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解疼痛。非甾体类抗炎药具有镇痛作用且副作用相对较小，在处理穿孔相关不适时效果显著。
在诊断为十二指肠球部溃疡穿孔后，应立即就医并接受专业医生的评估和治疗。除上述措施外，还需密切监测病情变化，特别是是否有发生休克的症状，以便及时采取必要的手术干预。
1.禁食
患者应立即停止进食，以减少胃酸分泌和食物对穿孔处的刺激。禁食能够有效地防止进一步的消化道损伤，有利于穿孔部位的愈合。
2.胃肠减压
通过将一根软管插入患者的鼻腔或口腔，连接到一个负压装置上，持续引流出胃肠道内的气体和液体。此措施有助于降低腹内压力、减轻因穿孔引起的炎症反应及促进穿孔愈合。
3.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等口服或者注射给药。抗生素能够抑制或杀死引起感染的细菌，控制可能发生的继发性腹膜炎。
4.静脉输液
通过静脉途径给予营养支持和维持水电解质平衡所需的液体和药物。保证足够的血容量对于稳定患者的生命体征至关重要；此外，输液还可以预防脱水及相关并发症的发生。
5.疼痛管理
采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解疼痛。非甾体类抗炎药具有镇痛作用且副作用相对较小，在处理穿孔相关不适时效果显著。
在诊断为十二指肠球部溃疡穿孔后，应立即就医并接受专业医生的评估和治疗。除上述措施外，还需密切监测病情变化，特别是是否有发生休克的症状，以便及时采取必要的手术干预。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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