急性化脓性牙髓炎一般不需要用根管治疗，但如果患者病情比较严重，则需要用根管治疗。
急性化脓性牙髓炎是一种常见的牙髓感染性疾病，主要是由于细菌感染引起，主要症状包括牙齿疼痛、牙齿松动等。如果患者病情比较轻微，并且没有出现严重的牙齿损伤，则可以不用根管治疗，可以在医生的指导下服用头孢拉定、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。但如果患者病情比较严重，出现严重的牙齿损伤，并且出现牙齿疼痛、牙齿松动等症状，则需要通过根管治疗进行治疗，将感染的牙髓清除，从而达到治疗的目的。
建议患者在治疗期间需要注意避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免对牙齿造成刺激，加重病情。另外，患者还需要注意避免食用过冷、过热的食物，如冰淇淋、热水等，以免加重病情。同时，患者还需要注意保持口腔卫生，每天早晚刷牙，饭后漱口。
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