急性牙髓炎是否能保留牙神经，需要根据病情的严重程度进行判断。
1、能保留牙神经
急性牙髓炎可能是由于细菌感染、化学刺激等因素引起的，患者一般会出现牙齿疼痛、牙齿敏感、头痛等症状。如果患者病情比较轻微，并且及时在医生的指导下通过根管治疗的方式进行治疗，则可以保留牙神经，不会对牙齿造成严重的损伤。
2、不能保留牙神经
如果患者病情比较严重，并且没有及时进行治疗，导致牙神经出现坏死的情况，则可能无法保留牙神经，需要在医生的指导下进行拔牙治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过根管治疗的方式进行治疗。
建议患者在日常生活中注意保持口腔卫生，饭后及时漱口，避免食用辛辣刺激的食物。同时，患者还需要注意避免食用冷热刺激性食物，如冰淇淋、热水等，以免加重病情。
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