39问医生

身体没有疼痛感是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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身体没有疼痛感可能是中枢神经系统损伤、周围神经损伤、神经纤维瘤病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏症等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.中枢神经系统损伤
中枢神经系统包括大脑和脊髓,是负责处理和传递信息的重要部位。中枢神经系统受损可能导致感觉信息无法正确传达给大脑,从而不会产生疼痛感知。中枢神经系统损伤的治疗通常需要针对其原因进行,如脑出血、脑梗死等,例如可遵医嘱使用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等药物改善脑功能。
2.周围神经损伤
周围神经损伤是指除中枢神经系统外的所有神经受到损伤,导致感觉信息传导受阻,进而出现无痛的情况。对于周围神经损伤,可通过营养神经类药物促进恢复,常见有甲钴胺片、维生素B12片等。
3.神经纤维瘤病
神经纤维瘤病是一种遗传性常染色体显性遗传病,由于基因突变引起神经细胞异常增生,导致周围神经分布的肿瘤形成。这些肿瘤可能压迫神经,但并不一定会引起疼痛。患者可在医生指导下通过手术的方式切除肿瘤,如椎管减压术、神经根切断术等。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经组织的损害所致,会导致神经功能障碍,此时可能会出现下肢麻木、刺痛等症状,但不一定会感到疼痛。患者可以遵照医生的意见服用降糖药控制血糖水平,比如盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片等。
5.维生素B12缺乏症
维生素B12缺乏症会影响神经系统的正常功能,导致神经信号传导受阻,使患者出现手脚麻木的症状,但一般不会感到剧烈疼痛。补充维生素B12是治疗该疾病的常规方法,可以通过口服或注射方式给予,如维生素B12片、维生素B12注射液等。
建议定期体检以监测相关指标,特别是对于存在家族史者。必要时,应进行磁共振成像、肌电图和神经传导速度测试,以评估中枢和周围神经的功能状态。
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2024-03-05 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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