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亚急性脊髓联合变性晚期症状

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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亚急性脊髓联合变性进入晚期时,可能会出现痉挛性瘫痪、肌肉萎缩、感觉障碍、自主神经功能障碍以及膀胱直肠括约肌功能障碍等表现。由于这些症状可能表明严重的神经系统问题,建议尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.痉挛性瘫痪
亚急性脊髓联合变性是由于维生素B12缺乏导致神经系统损伤,脊髓后束受损,影响了运动神经传导。这使得肌肉无法正常收缩和放松,从而引发痉挛性瘫痪。痉挛性瘫痪主要表现在下肢,但也可能涉及上肢。
2.肌肉萎缩
长期缺乏维生素B12会导致周围神经病变,进而影响到肌肉的营养供应,出现肌肉萎缩的现象。肌肉萎缩通常从下肢开始,逐渐向上蔓延至躯干和上肢。
3.感觉障碍
当脊髓后索受损时,会引起深感觉障碍,包括振动觉、位置觉和运动觉异常,这些感觉信息经由脊髓向上传递给大脑皮层,若传递受阻则会出现感觉异常。感觉障碍多表现为下肢麻木、刺痛感减退等。
4.自主神经功能障碍
自主神经系统是由交感神经和副交感神经组成的系统,负责调节内脏器官的功能。维生素B12缺乏会影响神经递质的合成,进而干扰自主神经系统的正常功能。自主神经功能障碍可能导致出汗异常、心率不齐等症状。
5.膀胱直肠括约肌功能障碍
脊髓后角受到损伤时,会直接影响膀胱和肛门括约肌的控制能力,导致其失去正常的张力和协调作用。膀胱直肠括约肌功能障碍可表现为尿失禁、便秘或排便困难。
针对亚急性脊髓联合变性的诊断,可以进行血液维生素B12水平检测以及头颅MRI扫描来评估脊髓状态。治疗措施主要包括补充维生素B12、神经营养药物如甲钴胺片等。患者应保持良好的营养状况,避免长时间站立或行走过度,以减轻脊髓压力,促进神经恢复。
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2024-02-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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