短暂性脑缺血反复发作可以考虑抗血小板治疗、降脂治疗、抗凝治疗等非手术方法，或者在特定情况下进行颈动脉内膜剥脱术或颅内外动脉搭桥术。如果症状持续或加剧，应尽快就医以评估风险并制定适当的管理计划。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物来抑制血小板活化和聚集，防止血液凝固。此措施有助于改善血液循环，减少短暂性脑缺血的发生频率。适用于预防短暂性脑缺血复发。
2.降脂治疗
通过饮食控制和服用他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇水平，如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等。高血脂是短暂性脑缺血的一个危险因素，因此降低血脂水平可减少其发生概率。对预防短暂性脑缺血有积极作用。
3.抗凝治疗
抗凝治疗涉及长期口服抗凝药，如华法林钠片、利伐沙班片等，以防止血栓形成。短暂性脑缺血是由微栓子引起的血管阻塞所致，抗凝治疗有助于预防这些栓子的形成。适合于存在心源性栓子脱落风险的患者。
4.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种开放手术，在局部麻醉下切除颈部异常颈动脉内的斑块。该手术旨在恢复大脑供血不足区域的血流，从而缓解因短暂性脑缺血导致的症状。对于特定类型的短暂性脑缺血有效。
5.颅内外动脉搭桥术
颅内外动脉搭桥术是在全身麻醉下建立一条新的血液通道，绕过狭窄或堵塞的动脉。该手术目标是改善大脑后循环区域的血液供应，减少短暂性脑缺血发作次数。针对复杂型短暂性脑缺血具有一定的治疗效果。
短暂性脑缺血发作时应立即就医，以免延误病情。建议定期进行心血管风险评估，监测血压、血糖及血脂水平，保持健康的生活方式，如合理膳食、适量运动以及戒烟限酒，也有助于预防短暂性脑缺血的发作。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物来抑制血小板活化和聚集，防止血液凝固。此措施有助于改善血液循环，减少短暂性脑缺血的发生频率。适用于预防短暂性脑缺血复发。
2.降脂治疗
通过饮食控制和服用他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇水平，如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等。高血脂是短暂性脑缺血的一个危险因素，因此降低血脂水平可减少其发生概率。对预防短暂性脑缺血有积极作用。
3.抗凝治疗
抗凝治疗涉及长期口服抗凝药，如华法林钠片、利伐沙班片等，以防止血栓形成。短暂性脑缺血是由微栓子引起的血管阻塞所致，抗凝治疗有助于预防这些栓子的形成。适合于存在心源性栓子脱落风险的患者。
4.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种开放手术，在局部麻醉下切除颈部异常颈动脉内的斑块。该手术旨在恢复大脑供血不足区域的血流，从而缓解因短暂性脑缺血导致的症状。对于特定类型的短暂性脑缺血有效。
5.颅内外动脉搭桥术
颅内外动脉搭桥术是在全身麻醉下建立一条新的血液通道，绕过狭窄或堵塞的动脉。该手术目标是改善大脑后循环区域的血液供应，减少短暂性脑缺血发作次数。针对复杂型短暂性脑缺血具有一定的治疗效果。
短暂性脑缺血发作时应立即就医，以免延误病情。建议定期进行心血管风险评估，监测血压、血糖及血脂水平，保持健康的生活方式，如合理膳食、适量运动以及戒烟限酒，也有助于预防短暂性脑缺血的发作。
首都医科大学附属北京儿童医院
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