39问医生

胃不舒服恶心呕吐头晕怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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胃不舒服、恶心、呕吐、头晕可能是饮食不当、急性胃肠炎、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃溃疡等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食不当
由于食物摄入过多或者食用了生冷、辛辣刺激性的食物,导致胃部消化功能减弱,引起不适。调整饮食结构和习惯,少量多餐,避免暴饮暴食,减少辛辣、油腻等刺激性食物的摄入量。
2.急性胃肠炎
由病毒、细菌或其他病原体引起的肠道炎症反应,此时肠黏膜充血水肿,严重时可出现糜烂出血。当病变位于小肠时,会引起吸收障碍,进而引发腹泻;当病变位于大肠时,则会导致水分重吸收增加,从而引起便秘。患者可在医生指导下使用颠茄片、蒙脱石散等药物进行止泻治疗,对于存在剧烈腹痛者,可遵照医生的意见服用消旋山莨菪碱片、阿莫西林胶囊等药物以解痉止痛。
3.慢性浅表性胃炎
主要是由于各种有害因素长期反复作用于胃黏膜所致,如过度饮酒、吸烟以及长期使用非甾体抗炎药等。这些因素会导致胃黏膜屏障受损,胃酸和胃蛋白酶分泌增多,进而引起胃部疼痛、恶心等症状。患者可以按医嘱口服奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌,改善症状。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可通过口-口传播,在感染者口腔内繁殖并产生毒素,然后通过受损的黏膜进入血液循环,扩散至全身各处,包括脑部。这种细菌能够破坏胃黏膜屏障,使胃酸和胃蛋白酶对黏膜造成直接伤害,引发恶心呕吐的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,即联合使用两种抗生素加一种质子泵抑制剂或加上铋剂进行治疗,如阿莫西林胶囊+克拉霉素片+泮托拉唑钠肠溶胶囊+胶体果胶铋胶囊。
5.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱,受到攻击因子增强所导致的一种常见消化道疾病。胃酸和胃蛋白酶侵袭胃壁,导致局部黏膜破损,形成开放性伤口,若未及时处理,可能导致胃穿孔的发生。患者需要接受医生的诊治,可能需要服用H2受体拮抗剂如法莫替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物以减少胃酸分泌,保护胃黏膜。
建议定期复查胃镜检查,监测病情变化,同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。
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2024-03-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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