经常胸闷气短呼吸困难，晚上加重，可能是冠状动脉粥样硬化、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺栓塞或肺动脉高压等疾病的表现。这些疾病都可能导致呼吸系统功能障碍，引起胸闷、气短等症状。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心肌供血和心脏功能，从而引起胸闷、气短等症状。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂稳定斑块治疗。
2.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性炎症性肺部疾病，由于气道受限而出现胸闷、气短的症状。夜间睡眠时迷走神经兴奋，可加重呼吸道痉挛，进一步加剧呼吸困难。COPD患者可以遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇气雾剂缓解急性发作期的喘息症状。
3.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞如肥大细胞、嗜酸粒细胞等参与的慢性气道炎症；炎症细胞释放炎性介质导致气道高反应性和可逆性气流受限，表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难。患者需要在医师指导下长期规律吸入糖皮质激素以控制病情，例如布吸入气雾剂。
4.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子（如血栓）阻塞肺动脉及其分支，引起相应部位肺组织缺氧和坏死的一种疾病。此时会导致肺循环阻力增加，右心负荷增大，进而引起胸闷、气促、呼吸困难等症状。对于确诊为肺栓塞的患者，建议在专业医生的指导下服用抗凝药物进行溶栓治疗，比如注射用依诺肝素钠。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是肺小动脉病变后肺血管阻力增高，肺动脉压力异常升高的病理状态，当肺动脉压持续超过一定数值时，会引起一系列临床表现，包括胸闷、呼吸困难以及晕厥等。患者可在医生指导下应用波生坦片改善肺动脉高压引起的不适症状。
针对胸闷气短呼吸困难的情况，建议定期监测心率和血压，保持良好的生活习惯，合理饮食并适量运动。必要时，可进行胸部X光、CT扫描或超声心动图等检查，以便及时发现潜在的问题。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心肌供血和心脏功能，从而引起胸闷、气短等症状。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂稳定斑块治疗。
2.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性炎症性肺部疾病，由于气道受限而出现胸闷、气短的症状。夜间睡眠时迷走神经兴奋，可加重呼吸道痉挛，进一步加剧呼吸困难。COPD患者可以遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇气雾剂缓解急性发作期的喘息症状。
3.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞如肥大细胞、嗜酸粒细胞等参与的慢性气道炎症；炎症细胞释放炎性介质导致气道高反应性和可逆性气流受限，表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难。患者需要在医师指导下长期规律吸入糖皮质激素以控制病情，例如布吸入气雾剂。
4.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子（如血栓）阻塞肺动脉及其分支，引起相应部位肺组织缺氧和坏死的一种疾病。此时会导致肺循环阻力增加，右心负荷增大，进而引起胸闷、气促、呼吸困难等症状。对于确诊为肺栓塞的患者，建议在专业医生的指导下服用抗凝药物进行溶栓治疗，比如注射用依诺肝素钠。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是肺小动脉病变后肺血管阻力增高，肺动脉压力异常升高的病理状态，当肺动脉压持续超过一定数值时，会引起一系列临床表现，包括胸闷、呼吸困难以及晕厥等。患者可在医生指导下应用波生坦片改善肺动脉高压引起的不适症状。
针对胸闷气短呼吸困难的情况，建议定期监测心率和血压，保持良好的生活习惯，合理饮食并适量运动。必要时，可进行胸部X光、CT扫描或超声心动图等检查，以便及时发现潜在的问题。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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多巴丝肼片
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
