双下肢发凉发冷可能因下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、雷诺病、糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出症等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞所引起的血液循环障碍。当血液供应不足时，会导致下肢温度降低。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种累及肢体中、小动静脉的节段性炎症性疾病，可导致血管内膜增生、管腔狭窄甚至闭塞。此时由于局部组织缺血，所以会出现双下肢发凉的情况。患者可以遵医嘱服用扩张血管类药物改善循环，常用药包括硝苯地平片、盐酸贝尼地平片等。
3.雷诺病
雷诺病多见于年轻女性，以手指(足趾)端阵发性发作性缺血性变化为特征，即遇寒冷或情绪紧张而出现肢端皮肤突然变白、紫绀和潮红改变，伴有感觉异常，严重者可有疼痛、麻木等症状。若不及时处理，可能会引起肢体末端溃疡或坏死。患者需要戒烟并保持患处温暖，同时可在医生指导下使用钙通道阻滞剂缓解不适症状，比如硝苯地平片、非洛地平缓释片等。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，主要是血糖长期控制不佳所致，典型表现为对称性的远端肢体麻木、刺痛感。如果病情持续发展，可能导致下肢供血不足，从而引起双下肢发凉的症状。患者应积极控制血糖水平，同时还需遵照医生的指导使用营养神经类药物促进恢复，常见药物主要有维生素B12片、甲钴胺片等。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常由椎间盘退行性变引起，突出的椎间盘压迫硬膜囊和神经根，导致腰部疼痛并向下肢放射，还可能伴随下肢无力、麻木等症状。对于存在明显症状的患者而言，微创手术可能是有效的治疗方法，例如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮穿刺切开间隙入路腰椎间盘切除术等。
针对双下肢发凉的情况，建议定期进行下肢动脉超声检查以及神经系统评估，以监测病情进展。饮食方面宜清淡且富含营养，避免高脂肪食物摄入过多，以免血脂增高，加重病情。
1.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞所引起的血液循环障碍。当血液供应不足时，会导致下肢温度降低。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种累及肢体中、小动静脉的节段性炎症性疾病，可导致血管内膜增生、管腔狭窄甚至闭塞。此时由于局部组织缺血，所以会出现双下肢发凉的情况。患者可以遵医嘱服用扩张血管类药物改善循环，常用药包括硝苯地平片、盐酸贝尼地平片等。
3.雷诺病
雷诺病多见于年轻女性，以手指(足趾)端阵发性发作性缺血性变化为特征，即遇寒冷或情绪紧张而出现肢端皮肤突然变白、紫绀和潮红改变，伴有感觉异常，严重者可有疼痛、麻木等症状。若不及时处理，可能会引起肢体末端溃疡或坏死。患者需要戒烟并保持患处温暖，同时可在医生指导下使用钙通道阻滞剂缓解不适症状，比如硝苯地平片、非洛地平缓释片等。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，主要是血糖长期控制不佳所致，典型表现为对称性的远端肢体麻木、刺痛感。如果病情持续发展，可能导致下肢供血不足，从而引起双下肢发凉的症状。患者应积极控制血糖水平，同时还需遵照医生的指导使用营养神经类药物促进恢复，常见药物主要有维生素B12片、甲钴胺片等。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常由椎间盘退行性变引起，突出的椎间盘压迫硬膜囊和神经根，导致腰部疼痛并向下肢放射，还可能伴随下肢无力、麻木等症状。对于存在明显症状的患者而言，微创手术可能是有效的治疗方法，例如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮穿刺切开间隙入路腰椎间盘切除术等。
针对双下肢发凉的情况，建议定期进行下肢动脉超声检查以及神经系统评估，以监测病情进展。饮食方面宜清淡且富含营养，避免高脂肪食物摄入过多，以免血脂增高，加重病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
脉管复康片
西洛他唑片
贝前列素钠片
