39问医生

大便前肚子疼是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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大便前肚子疼可能是功能性消化不良、慢性肠炎、结肠癌、肠梗阻、肠易激综合征等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,导致食物无法及时消化和排空,进而引起腹痛、腹泻等症状。患者可以在医生指导下使用促胃动力药进行改善,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.慢性肠炎
慢性肠炎是由多种因素引起的肠道炎症反应持续存在,会导致肠道黏膜损伤和水肿,当粪便刺激受损的肠道时会引起腹痛。此外,由于炎症因子的作用,可能会出现腹泻、便秘交替的情况。针对慢性肠炎的治疗主要是控制症状和预防并发症,患者可遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来减轻炎症。
3.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤,在病变部位会出现肿块,当肿块体积增大压迫到周围组织结构时就会产生疼痛感。随着病情的发展,还可能伴随出血、贫血等情况发生。手术切除仍是结肠癌的主要治疗手段,对于早期结肠癌,可考虑内镜下黏膜剥离术或经肛门局部切除术等微创手术方式。
4.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管内容物通过障碍,当梗阻发生在近端时,会导致肠腔狭窄而引发腹痛。同时,由于肠内容物不能顺利通过,会形成膨胀积液,进一步加重腹痛。对于肠梗阻,需要禁食并进行胃肠减压以缓解症状,必要时需行肠切除吻合术、肠粘连松解术等手术治疗。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱性疾病,其发病机制尚未完全阐明,可能涉及神经系统异常、遗传因素以及精神心理障碍等多种原因。这些因素可能导致肠道运动不协调,从而引发腹部不适。患者可在医生指导下口服双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道微生态平衡,有助于改善症状。
建议关注日常饮食习惯,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律作息,保证充足睡眠。若症状持续未得到缓解,建议进行电子结肠镜检查以排除器质性病变。
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2024-01-27 浏览100
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