39问医生

颈椎脊髓炎症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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颈椎脊髓炎的症状可能包括下肢麻木、行走不稳、肌力减退、尿潴留、排便障碍等,这些症状可能表明严重的神经损伤,建议尽快就医以进行评估和治疗。
1.下肢麻木
当脊髓受到炎症刺激时,可能会导致神经根受压和传导功能异常,出现下肢麻木的症状。这种感觉异常通常出现在大腿、小腿或足部。
2.行走不稳
脊髓是负责控制运动和协调性的部分,若发生炎症反应,则会导致脊髓功能紊乱,进而影响到正常的步态平衡能力。患者可能描述为走路摇晃、踩棉花感或者难以保持直线。
3.肌力减退
脊髓支配着全身大部分肌肉的运动功能,脊髓发炎会引起这些区域的神经信号传递受损,从而导致肌力下降。患者可能出现抬腿困难、无法完成精细动作等现象。
4.尿潴留
由于炎症引起的局部水肿压迫了马尾神经,使膀胱平滑肌收缩无力,导致排尿困难甚至不能自行排尿。尿潴留通常发生在盆腔底部,但患者也可能感到腹部压力增加。
5.排便障碍
脊髓损伤可直接累及骶髓排便中枢,或通过损伤后反射性交感兴奋致肛门括约肌失弛缓而致便秘;直肠壁的感觉纤维受累则产生大便失禁。此外,还可能是由脊髓休克期过后自主神经系统功能紊乱所致。患者可能出现腹泻或便秘交替的情况。
针对颈椎脊髓炎的症状,建议进行磁共振成像以评估颈部和脊柱的结构情况,以及血液学检查如血常规、电解质分析等。治疗措施包括物理疗法、药物治疗如皮质类固醇和神经营养药,重症者需考虑手术干预。患者应避免剧烈活动,尤其是颈部和背部,以减少脊髓负担,同时注意休息,保证充足睡眠,有助于缓解症状。
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2024-01-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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