39问医生

腹壁疝气是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腹壁疝气可能与腹壁肌肉薄弱、腹壁组织缺损、腹内压力增高、长期便秘、慢性阻塞性肺疾病等病因有关,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.腹壁肌肉薄弱
腹壁肌肉薄弱使得腹腔内的脏器容易通过腹壁上的缺陷突出形成疝气。可通过手术加强腹壁来改善腹壁肌肉的强度和稳定性,如使用人工生物补片进行无张力修补术。
2.腹壁组织缺损
腹壁组织缺损导致腹腔内容物可以从此处向外突出,形成疝气。对于开放性伤口所致的腹壁组织缺损,在清创后可考虑直接缝合、植皮等方法修复;对于闭合性损伤造成的缺损,则需行开腹探查术。
3.腹内压力增高
腹内压升高会导致腹腔内脏器向腹壁薄弱区域移位,从而形成疝气。针对引起腹内高压的原因进行处理是关键,如肥胖者减肥、吸烟者戒烟等生活方式改变,以及胃食管反流病患者接受抗酸药物治疗。
4.长期便秘
长期便秘会引起排便时腹内压增加,可能导致腹壁薄弱部位承受更大的压力而发生疝气。可通过饮食调整和药物治疗缓解便秘,如高纤维食物摄入和口服泻药使用。
5.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病伴随呼吸困难可能引起咳嗽、咳痰等症状加剧腹内压变化,进而促进腹壁疝的发生发展。主要通过减少吸烟、改善室内空气质量等方式减轻症状,同时配合支气管扩张剂和糖皮质激素吸入疗法控制病情。
建议定期进行体检以监测腹壁疝的发展状况,特别是对于存在相关风险因素的人群。必要时,医生可能会推荐进行超声波检查以评估腹壁结构。
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2024-03-03 浏览100
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